Может ли это быть раком легких

«Онкология / Онколог»

Вопрос №467930 :: (11.06.2011 00:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
Ольга
Жен., 55 лет.
Россия Москва
Уважаемый доктор.
Сделала КТ легких все в норме, кроме уплотнения в субплевральной области размером 3 мм (возможно спайка). Заключение: без инфильтративных и очаговых изменений. Сделала бронхоскопию. Заключение: эндобронхит.
Но есть определенные симптомы: уплотнена кожа рук и ног, гипермирована; небольшой отек шеи слева, кожа лица стала коричнево-красная, отекают кисти рук, постоянно высокая СОЭ (28-32) и С-реактивный белок (до 24), температура 37,2 уже долгое время.
Может ли быть это раком легким и что надо дополнительно сделать еще из обследований?
спасибо за ответ.
Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии
руководитель центра хирургии и онкологии
Нет, совсем непохоже.С уважением. Попробуйте сделать УЗИ щитовидной железы.
Время создания: 11 Июня 2011 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потуданский Николай Юрьевич. врач онколог, маммолог,
врач онколог, маммолог,
Нет, рак лёгких такую симптоматику не дает. Необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, слюнных желёз, маммографию
Время создания: 12 Июня 2011 12:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 12.06.2011 20:24
Сделала КТ шеи, в том числе щитовитки и слюнных желез, УЗИ груди. Ничего не находят. Кожа тела стала какой-то толстой, особенно руки и подошва ног (похоже на начало гиперкератоза), лицо гипермировано. Не знаю какие еще анализы сдать. В институте гастроэнтерологии посоветовали сдать кровь на 4 инфекции. (Эпштейн-бара, гербес и еще какие-то 2). Пойду сдавать в институт Эпидемиологии. Есть ли в этом смысл?
Спасибо за ответы.
Слабость, головокружение, субфибрилитет около года, СОЭ повышенное в течение 2-х лет уже замучили.
   
Конечно сдайте.
   
(Гость) ОЛЬГА, 55 год 20.07.2011 13:02
Уважаемый Валерий Николаевич,
У меня прооперированная ГИСО желудка. В марте 2011 делала КТ легких. Обнаружено уплотенние в субплевральной области размером 3мм. Биохимия и клиника крови в норме, кроме СОЭ=47 (референс 30) и СРБ 24 (референс 6). Два последних показателя у меня повышены на протяжении 3 лет, но сейчас они достигли максимальных значений. Сейчас имею следующую симптоматику: ломит кисти рук и кости рук и ног, локтевые суставы и суставы стоп, сухость кожных покровов с слизистой рта, зуд кожи и чувства «резанья» мышц (как-будто по ним периодически проходят ножиком), субфибрильная температур, кашель с мокротой (астма и курение в течение 15 лет). У меня след. вопрос: может ли указанныя симптоматика говорить о метастатическом процессе в легких от ГИСО при размерах 3 мм или это являтся самостоятельным онко процессом в легких, или это симптоматика к онко заболеванию отношения не имеет и надо искать причину в другом (системное заболевание при высоком СРБ или вирусное). Задаю этот вопрос на форуме, т.к. нахожусь сейчас далеко от Москвы и боюсь упустить время, может необходимо срочно вернуться домой. С благодарностью за ответ.
   
Ольга 16.06.2011 19:15
По совету врача сдала анализ на 4 вируса. Обнаружен ДНК вируса Эпштейна-Барр. Что теперь делать и как лечить?
   
1 Надо понять, стромальная опухоль какого органа была оперирована?
2 Проводилась ли терапия гливеком и как долго?
3 Образование в легком не говорит о метастазировании. Такое маленькое образование может быть просто находкой
4 Что касается вируса-
   
1 Надо понять, стромальная опухоль какого органа была оперирована?
2 Проводилась ли терапия гливеком и как долго?
3 Образование в легком не говорит о метастазировании. Такое маленькое образование может быть просто находкой
4 Что касается вируса-то он может вызывать хроническую инфекцию, не знаю может ли он давать те симптомы, о кторых Вы говорите.
   
(Гость) ОЛЬГА, 55 год 21.07.2011 02:39
Уважаемый Валерий Нколаевич,
1. была оперирована опухоль желудка.
2. Глевек не назначался, было отказано в диспансере №1 г. Москы с мотивацией «не известно что хуже: лекартсво или опухоль». Во всем мире пьют Гливек, а у нас отказывают, говорят, что выписывают только при метостазах.
3. «Такое маленькое образование может быть просто находкой»-так все таки это онко-заболевание или м.б. просто фиброзом?
С благодарностью
Ольга
   
Гливек назначают в зависимости от размеров опухоли, результатов гистохимии, а не всем подряд. Что касается образования 3 мм никто не скажет точно, что это такое. В этом случае обычно наблюдают динамику. По самой операции мы рекомендуем ежегодно КТ брюшной полости.
   
(Гость) Ольга 04.08.2011 22:52
Уважаемый Валерий Николаевич, касательно моего нынешнего состояния. Усилился кашель с мокротой, появились боли в ногах и руках, отеки кистей рук, сильное покалывание кожи рук и ног, начиная с колена. Отекла шея слева. Немного изменился цвет кожи, кожа приобрела немного серо-желтоватый оттенок, а лицо стало будто загоревшим с четким контуром у ушей. При кашле сильно начинает болеть спина. Если это не метастатический процесс ГИСО, то может ли эти симптомы говорить о раке легкого? Может еще раз сделать КТ грудной клетки? Правда нагрузка по облучению будет оч. большая за последнее время.
С благодарностью за ответ
   
Людмила 07.11.2015 09:38
Людмила, добрый день!

Ответьте мне пожалуйста на это письмо прикрепив к нему медицинские документы которые у вас есть на руках. Врач ознакомиться с ними и позвонит вам что бы проконсультировать вас.​
Здравствуйте. Только вчера первый раз прошла СКТ. Даже еще к онкологу не попала. Вот такое заключение у меня на руках.На серии полученных томограф в латеральном сегменте средней доли правого легкого, прилежа к междолевой плевре, на фоне перифокального лимфостаза отмечается образование с нечеткими и неровными лучистыми контурами, округлой формы, плотностью +15+20Н, размерами 28*17*17 мм, однородной структуры. Дренирующий бронх утолщенными стенками.
По остальным легочным полям очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.
легочный рисунок по всем легочным полям не изменен.
корни легкого структурные. Проходимость трахеи и главных бронхов не нарушена.
контуры диафрагмы четкие, ровные. Плевральные полости свободные.
Форма и размеры сердца в пределах нормы. Коронарные сосуды склерозированы.
Л/узлы средостения и мягих тканей на уровне исследования не увеличены.
Остеолитических и остеосклеротических очагов изменений не выявлено.
На уровне исследования в верхнем сегменте левой почки интрапаренхиматозно отмечается образование жировой плотности и -100-110Н, размером 10мм.

Заключение. КТ признаки переферического образования средней доли правого легкого, ангилолипмы левой почки.