karlygash
Жен., 39 лет. Kazakhstan Almaty |
Здравствуйте, господин доктор! мне 38 лет, пол женский. С детства у меня холодные конечности и сильное ощущение холода, сонливая. На данный момент состояние такое же. Лишнего веса нет. Врачом назначен L-тироксин (50), который я принимаю все время Хотелось бы узнать видны ли улучшения согласно анализам, которые я сдавала 2008 и 2010 году. В 2008 году: Т4 89,3; ТТГ 13,2; АТ к ТГ 0,1; аТПО 760. УЗИ: поперечник 43мм; перешеек 3мм; правая доля: передне-задний размер 11мм, ширина 11мм, длина 34 мм; левая доля: передне-задний размер 11мм, ширина 12 мм, длина 34 мм; контуры четкие, эхо-структура неоднородная, дальше размашистый почерк и ничего не разобрать. в 2010 году: узи: перешеек 0,41 см; эхоструктура диффузно изменена; эхоплотность неоднородно усилена; правая доля 1,45х1,38х1,35см; v =4,28 см куб; левая доля: 1,55х1.43х1,38 см; v=4,41 см куб. Заключение: диффузное изменение паренхимы, усиление тиреоидного объема. Приношу Вашего извинения за забывчивость и включаю результаты анализов на гормоны. T3 2,3; FT3 3,8; T4 110; FT4 16,9; TTГ 12,4; AT к ТГ 0,1; а ТПО 699; ТГ 94,3. принимаю L-тироксин(50) более года. Можно-ли добиться нормального баланса гармонов и каким способом? L-тироксин теперь необходимо принимать на протяжении оставшейся жизни? Как мое нынешнее состояние может отразиться на детородной функции? Могу-ли я иметь детей? Заранее благодарю, Карлыгаш |
эндокринолог
Еще раз здравствуйте.
По нормам моей лаборатории есть повышение ТТГ и ТГ при нормальных общем и свободном Т3 и Т4. Это может говорить о нерегулярном приеме Л-тироксина, нечувствительности гипофиза к Т4/Т3 или о том, что гормоны ЩЖ выделяются у вас где-то еще, помимо ЩЖ. Это только предположения, они требуют дообследования (сцинтиграфия, анализ на активирующие антитела к рецепторам ТТГ). Нормы вашей лаборатории могут отличаться (мне об этом неизвестно), тогда и суждение будет другим. Отменять или уменьшать дозу Л-тироксина нельзя. Возможна замена на эквивалентную дозу трийодтирониа (если это даст снижение ТТГ). С этими анализами, не прерывая лечения, вы можете иметь здоровых детей. Время создания: 15 Февраля 2010 08:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|