Можно ли принимать нейролептик разово по необходимости?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №923452 :: (17.06.2016 09:03) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Анна
Жен., 34 лет.
Москва
Можно ли принимать нейролептик разово по необходимости?
Например, если перенервничал днем, то на ночь выпить. Диагноз F21.0
Прописан сероквель, но даже 1/4 таблетки 200 мг делает недееспособной в течении дня.
Появляются сонливость, рассеянность, неспособность концентрироваться.
При этом прописано 3 таблетки по 200 мг.

У меня пропало доверие к лечившим меня врачам.
По МКБ не набирается 4 из 9 характерных черт для постановки этого диагноза, и врачи не наблюдали меня в течении 2-х.
Лечат от того, что не работаю и десоциализирована.
Доказать, что я не работаю именно из-за псих. заболевания врачи не могут, но каждый раз на приеме спрашивают начала я искать работу или нет.
Разве это не нарушение этики врача лезть в личную жизнь пациента?

Для F21.0 харакерна дессоциализация из-за параноидальных идей, сильное беспокойство при общении с другими людьми, нет контакта глазами - у меня близко такого нет. Я наоборот пока лежала в ПНД со всеми общалась иначе бы сошла с ума. Странных идей и магического мышления тем более нет.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет Анна, не стоит принимать препараты этого класса по необходимости (на свое субъективное усмотрение), в противном случае, ситуация может только ухудшиться. Что мешает вам связаться со своим лечащим врачом, и сообщить о своих наблюдениях и переживаниях? Ведь именно ваш очный лечащий врач, может (и должен) контролировать ваше лечение, а при необходимости, и корректировать его, с учетом выраженности клинической симптоматики.
Время создания: 17 Июня 2016 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Принимать нейролептик разово не имеет смысла. Лучше уж транквилизатор. Разобраться в правильности диагноза и назначении адекватной терапии можно только при очном наблюдении и то, с первого раза не всегда со 100% положительным эффектом.
Время создания: 17 Июня 2016 14:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, разово нейролептики не работают и смысла в таком приёме нет. В Москве много специалистов. Если не устраивает результат лечения у конкретного специалиста - покажитесь другому.
Время создания: 17 Июня 2016 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Принимать нейролептик время от времени особого смысла нет, в лечении это не поможет. Попробуйте проконсультироваться у другого психиатра, например в частной психиатрической клинике.
Возможно, в Вашем случае дополнительно к медикаментозному лечению, нужна еще и психотерапия.
Время создания: 20 Июня 2016 10:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анна 17.06.2016 15:03
«Что мешает вам связаться со своим лечащим врачом, и сообщить о своих наблюдениях и переживаниях?»

Полное недоверие к качеству лечения. Я и люди которые меня знают не нахожу черт перечисленных в МКБ. К тому же сначала было 60 человек на одного врача, когда из отпуска вышел второй - то 30. Обход 1-2 раза в неделю. Я лежала по суду, недобровольно из-за соры.

Спрашивала цели и ожидаемые результаты лечения - мне не отвечали или фамильярно в форме «мы будем ждать чуда», или «пока сама не поймешь». (хотя согласно 11-й статье закона врач обязан сказать)
   
В своем письме на сайт, вы не указали что находились на принудительном лечении по решению суда, а читать мысли на расстоянии, я увы не умею. Зачем вообще что то принимать, если непонятен сам смысл лечения? Может лучше в таком случае, найти возможность для того, чтобы пройти независимую психолого-психиатрическую экспертизу, и определиться с диагнозом?
   
(Гость) Анна 17.06.2016 15:25
«Зачем вообще, что то принимать, если непонятен сам смысл лечения?«

Госпитализация была сильнейшим стрессом для меня. Длилась 2 месяца и нарушила планы на учебу и работу. Поэтому ищу успокоительное.

»Может лучше в таком случае, найти возможность для того, чтобы пройти независимую психолого-психиатрическую экспертизу, и определиться с диагнозом?«

Я планирую.
   
Пропейте месячным курсом афобазол (согласно инструкции к препарату), и готовьтесь к прохождению экспертизы.
   
(Гость) Анна 17.06.2016 15:13
Недоверие врачам еще вызвано записями в заключении комиссии:
«якобы я кричала и вела себя неадекватно, отвечала вопросом на вопрос.
что я писала жалобы в различные инстанции».

Ни одной жалобы в жизни не написала ни в одну инстанцию.
У меня есть аудиозапись из приемного покоя,которая опровергает написанное. Я вела себя спокойно и отвечала на все вопросы, не сопротивляясь осмотру.

На комиссии через месяц после суда я снова задала вопрос: цели и ожидаемые результаты лечения, ответа снова не получила.
   
Значит мои предположения отчасти верны, и самым оптимальным решением сегодня, станет инициированная уже вами, а не судом, независимая психиатрическая экспертиза.