Можно ли склерозировать вену

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №821956 :: (14.11.2014 09:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Оксана
Жен., 35 лет.
Россия Таганрог
Добрый день!
В 2012 году на основании проведенного триплексного сканирования вен нижних конечностей по показаниям сосудистого хирурга мне было сделано кесарево сечение. Вот результаты триплексного сканирования вен нижних конечностей, проведенного на 7-м месяце беременности:
НПВ: просвет не изменен.
Общие подвздошные вены: просвет не изменен, фазовость кровотока сохранена.
Глубокие подвздошные вены: просвет не изменен, фазовость кровотока сохранена.
Наружные подвздошные вены: просвет не изменен, фазовость кровотока сохранена.

Правая нижняя конечность
ОБВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
ПБВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
ГБВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
Подколенная вена: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
ЗББВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
МБВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
ПББВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
БПкВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
На задней поверхности бедра (в верхней трети) расположена варикозно расширенная и извитая подкожная вена, ее просвет 4-6 мм, незначительная недостаточность клапанов. Вена продолжается в вены правой половой губы.
МПкВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
Перфорантные вены: N.
Лимфостаз: нет.
Лимфатические узлы: N.

Левая нижняя конечность
ОБВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
ПБВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
ГБВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
Подколенная вена: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
ЗББВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
МБВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
ПББВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
БПкВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
МПкВ: просвет не изменен, компрессионная проба положительная, проба Вальсальвы отрицательная.
Перфорантные вены: N.
Лимфостаз: нет.
Лимфатические узлы: N.

Просвет вен половых губ с обеих сторон 4-6 мм, вены извиты, проба Вальсальвы слабо положительная. Вены влагалища извиты, просвет 3,0-5,5 мм.
Вены гипогастрия не изменены.

Заключение: На момент осмотра проходимость и клапанный аппарат магистральных вен не изменены. Варикозное расширение, незначительная недостаточность кларанов подкожной вены на правом бедре. Просвет вен обеих половых губ 4-6 мм, вены извиты. Вены влагалища извиты, просвет 3-5,5 мм.

В настоящее время во время менструации иногда болит та самая вена на правом бедре – когда сижу, такое впечатление, что в том месте ушиб. Сосудистый хирург предложил ввести в эту вену Этоксискерол 1%. Сделать повторное сканирование вен не предложил. Прочитала инструкцию к препарату и информацию о склерозировании – появилось много вопросов. В связи с тем, что в настоящее время нет возможности проконсультироваться с сосудистым хирургом «вживую» очень прошу ответить на следующие вопросы:
- что случается с такой склерозированной веной? Эффект навсегда или на время? Куда вообще девается такая вот «склеенная» вена?
- применяют ли данный препарат (данную процедуру) для вен такого диаметра?
- насколько опасен риск возникновения тромбов? И вообще какие существуют риски с сосудами после склерозирования? Проблемы с венами мне достались от родителей. Отцу удаляли вену с тромбом. Маме тоже удаляли вены.
- каков может быть прогноз, если с моей веной ничего не делать? Мне важно понять, стоит ли вообще такую вену подвергать какой-либо процедуре?

Заранее спасибо!
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Оксана, могу сказать только одно, очень жаль за откровенную безграмотность врачей. Вам естественные роды были НЕ ПРОТВОПОКАЗАНЫ ! Приведённый протокол дуплекса НЕ КВАЛИФИЦИРОВАННЫЙ ! Учитывая всё это, не подвергайте себя опасности. Генитальный варикоз у Вас "успокоится" в послеродовом периоде. Глубокие вены у Вас в порядке. Что с подкожными венами нужно разбираться. Советую искать грамотного флеболога, который проведёт осмотр и самостоятельно выполнит УЗДС. Контакты специалистов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Время создания: 14 Ноября 2014 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Оксана 14.11.2014 18:55
Андрей Викторович, спасибо за оперативный ответ!
Можно уточнить? если руководствоваться приведенными результатами обследования, то склерозирование именно вены в верхней трети бедра не показано? почему она болит во время менструации?
Вот теперь не знаю, куда и обращаться... нашла в Вашем списке ближайший Ростов-на-Дону, и именно в том месте мне тоже не рекомендовали естественные роды.
   
Вена болеть не может по определению. За Ростов сказать не могу, печально за подобные рекомендации.
   
Я уже писал, что подобными результатами я бы не руководствовался.