Татьяна
Жен., 62 лет. Россия Липецк |
Здравствуйте,Владимир Иванович!очень прошу вас проконсультировать меня.Две недели назад появился ком в горле,была у лора,хр.фарингит,сделала ЭГДС- Пищевод свободно проходим,просвет не деформирован,стенки эластичные,слизистая гладкая,бледно розового цвета,ближе к Z -линии шероховатая. Кардия на 40см от резцов,не деформирована,смыкается не плотно,слизистая гладкая.Зубчатая линия сохранена,наблюдается заброс желудочного содержимого. Желудок содержит немного слизи,хорошо раздувается воздухом,складки средней высоты,не деформированы,расплавляются воздухом. Слизистая во всех отделах гладкая,ярко розового цвета,в антральном отделе с полями белесовато розового цвета,локально подчеркнутым сосудистым рисунком. В антральном отделе желудка,на передней,задней стенке,по малой кривизне имеются единичные участки холмообразно утолщенной гладкой розовой слизистой,до 0,5см в диаметре,в режиме i-scan с регулярным капиллярным ,округлым ямочным рисунком.(взяли биопсию) Регидности стенок нет.Угол выражен.Перестальтика не глубокими циркулярными волнами.Пилорус правильной формы,не смыкается,легко проходим.,слизистая гладкая,заброса дуоденального содержимого на время иследования нет.Луковица ДПК широкая,не деформирована,слизистая бархатистая,бледно розового цвета.Постбульбарные отделы без омобеностей. Заключение-Хранический эзофагит.Атрофический гастрит.Локальные(постэрозивные)гипертрофии слизистой антрального отдела желудка.Недостаточность привратника и кардии.Гастроэзофагеальный рефлюкс. БИОПСИЯ-Умеренно выраженный хранический гастрит минимальной активности с очагами толстокишечной метаплазии и интераэпителиальной неоплозии покровно ямочного эпителия низкой степени. Врач назначил -разо 20мг -месяц,потом 10мг-4 месяца Ребагит-100×3р.в день 2месяца Итомед-50×3р.в день 2 месяца. Владимир Иванович,может быть что у меня формируется полип?в мае месяце этого года на фгс был диагноз-гастрит с единичными эрозиями в антруме.бульбит.поверхностный доуленит. Цитология-в иследуемом материале скопления и структуры из эпителиальных клеток слизистой оболочки с участками кишечной метаплазии по тонкокишечному типу. На сколько хуже сейчас стало?Правильно ли мне назначили лечение?Можно ли вылечиться? |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечить фарингит и ГЭРБ с эзофагитом (см.) одновременно. Лечение назначено правильно. Вылечиться нельзя без постоянных занятий лечебной физкультурой (нужно укрепить диафрагмальную мышцу.).
Данных за онкологию и полип нет. Время создания: 23 Октября 2019 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|