Молочница у мужчин

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №843092 :: (27.02.2015 10:42) :: Ответов: 1; Комментариев: 21
Виталий
Муж., 39 лет.
Беларусь Гомель
Добрый день, долгое время (лет 10), периодически на головке и крайней плоти появляются как бы сказать, что-то в виде аллергии, или может язвочки.Присутствуют они 3-6 дней, появляется зуд и запах. По изучению данной проблемы предполагаю, что это молочница. Замечено, что после приема алкоголя болезнь прогрессирует сразу же, т.е. через 1-3 дня. В последний раз, болел гриппом, лечился разного рода лекарствами, тоже сразу же «высыпало». У партнерши несколько лет назад была обнаружена молочница и герпес. Причем, позже, молочница не подтвердилась. Флюконазол принимали разово и ацикловир курсом. У меня герпес не обнаруживался, хотя были высыпания на крайней плоти в виде прозрачных пузырьков, которые в последствии лопались. По изучению этого вопроса понял, что похоже на герпес. Но, посещение диспансера и уролога поставили меня в тупик. Мне ничего не предложили и не рассказали. По их диагнозам я здоров. Лейкоциты-2
Клетки плоского эпителя >20
Микрофлора-кокки единич
Слизь-
Дрожжеподобные клетки, ключевые клетки, трихомонады, гонококк Нейсера-не обнаружены
Хламидии методом РИФ-обнаружены
Хламидии методом ИФА А и G-отрицат
Chlamidia trah., hsv-herpes-ДНК не обнар.
ВПЧ высок.конц.риска 16,18,31,35,39,45,52,58,59,67 тип
Микоплазма ден-ДНК не обнар. Посев на флору-выросла культура стафилококка (гр) «нал» или «пал»? не разобрал.
Также имеем ГЭРБ с эрозивным эзофагитом на фоне грыжи ПОД 1 ст., Гипомоторную дисфункцию желчного пузыря, дуодено-гастральный рефлюкс. Хеликобактер был, пролечил.
Как видите, есть над чем поработать. На сегодняшний день, рецидивы каждый месяц.Помогите, устал.
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Выполните соскоб с места поражения, в период обострения, МЕТОДОМ ПЦР. По писанию, это герпес. Если это подтвердится, то лечение проводят одновременно иммуномодуляторами, противовирусными мазями местно и противовирусными препаратами для приема внутрь. При частых рецидивах, требуется отдельное обследование у иммунолога.
Время создания: 27 Февраля 2015 14:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Виталий 27.02.2015 15:29
Я в своих наблюдениях отмечу, как мне показалось, две разновидности болезни. Первая-пузырьки, появляющиеся 4-6 раз в год, они прозрачные с жидкостью, в основном на крайней плоти. Вторая-покраснения на головке, точки в виде аллергии, часто белый налет, появляются чаще после алкоголя через 2-3 дня. Соскоб производится с головки и крайней плоти?
   
Да, с мест поражения.
   
Виталий 27.02.2015 15:50
Скажите, а чем в современной медицине лечат герпес (какими препаратами)? Пока буду ждать возможность обследоваться (рецидива), будет время по изучать.
   
Вопросы лечения, не обсуждают заочно, извините.
   
Виталий 10.03.2015 06:43
Подскажите, а нет ли необходимости, в моем случае, заняться лечением ВПЧ?
   
При наличии впч у мужчин, лечат только ВНЕШНИЕ его проявления.
   
Виталий 11.03.2015 06:48
Вот такие у меня проявления, я думаю, что в случае с пузырьками-это герпес, а покраснения-молочница. Это я нашел похожие картинки из интернета. По моим наблюдениям у меня две болезни, т.к. такие (высыпания) происходят не одновременно.
http://s017.radikal.ru/i404/1503/27/be9c53a4eb6f.jpg
http://s017.radikal.ru/i400/1503/c5/981a434a2295.jpg
   
Я уже вам все написал.
   
Виталий 11.03.2015 07:18
Поймите меня правильно, то, что Вы мне написали нисколько не внесло для меня ясности. Если бы все было так просто, то я бы здесь не обитал. Дело в том, что я был на обследовании, есть результаты анализов. Результат-проблема есть, лечения нет. Проблема вылазит в самый неподходящий момент, когда командировка или выходные дни. В будние дни записаться на прием к врачу надо за 2-3 дня, как только рецедив-обязательно очередь + какие-нибудь выходные, и какой смысл идти на прием после того, как все заживет? Я уже был не раз. В моем случае есть анализы, описание симптомов, нашел похожие фото. Неужели этих факторов недостаточно, что бы хоть с малой вероятностью поставить диагноз? В клинике информации у врача ничем не больше, чем на сайте.
   
Вы не сделали ИМЕННО ТЕ АНАЛИЗЫ, о которых я вам писал. Гадать я не буду. Да. возможен герпес и молочница, но все это должно подтверждаться адекватным обследованием. Что касается лечения, в России, в заочном формате это запрещено.
   
Виталий 11.03.2015 07:30
Я все понял, мне было достаточно услышать, что по внешним признакам-это может быть и герпес и молочница, а дальше Ваши рекомендации : «Выполните соскоб с места поражения, в период обострения, МЕТОДОМ ПЦР. По писанию, это герпес. Если это подтвердится, то лечение проводят одновременно иммуномодуляторами, противовирусными мазями местно и противовирусными препаратами для приема внутрь. При частых рецидивах, требуется отдельное обследование у иммунолога.»
Все верно? Я все правильно понял? При Соскобе методом ПЦР определяется несколько болезней?
   
Да, очень многие инфекции определяются этим методом. И весьма достоверно.
   
Виталий 11.03.2015 07:41
Ок!
   
Удачи вам..
   
Виталий 18.04.2015 21:14
Здравствуйте. В моих обследованиях произошли изменения. Правда, не знаю, хорошо это или нет, но методом пцр, при обострении в виде белого налета на головке, обнаружили candida glabrata. Подскажите, что за зверь и как его лечат? Умоляю, помогите. Так все это надоело...
   
Виталий 14.05.2015 08:12
Сегодня получил на руки результат посева на кандиды из уретры. Сдавал по причине очередного рецидива в виде белого налета. Результат:не обнаружено. Ничего не понимаю, ранее методом ПЦР обнаружена кандида глабрата, а сейчас (спустя 2 недели) ничего не обнаружено. Может кто прояснит?
   
Извините, но лечение не назначают заочно.
   
Виталий 14.05.2015 08:12
Сегодня получил на руки результат посева на кандиды из уретры. Сдавал по причине очередного рецидива в виде белого налета. Результат:не обнаружено. Ничего не понимаю, ранее методом ПЦР обнаружена кандида глабрата, а сейчас (спустя 2 недели) ничего не обнаружено. Может кто прояснит?
   
Виталий 26.05.2015 10:18
На форуме никого нет? : Сегодня получил на руки результат посева на кандиды из уретры. Сдавал по причине очередного рецидива в виде белого налета. Результат:не обнаружено. Ничего не понимаю, ранее методом ПЦР обнаружена кандида глабрата, а сейчас (спустя 2 недели) ничего не обнаружено. Может кто прояснит?
   
Виталий 15.09.2016 12:42
Добрый день. Взяли мазок из уретры. Обнаружили Клебсиеллу окситока. Есть чувствительность антибиотиками. Скажите, а не могут ли эти бактерии быть провокаторами моих недугов? Герпес генитальный тоже подтвердился.
   
Виталий 23.03.2017 07:29
Появилась возможность в др.городе сделать мазок с головки во время рецидива. Выявилась кишечная палочк с чувствительностьюк ампицилин, цефалотин, цефуроксим,цефокситин,цефотаксим,ципрофлоксацин,меррпенем и еще около 10 наименований препаратов, к которым чувствительноть присутствует.
Candida lusitaniae с чувств.: Флюконазол,Вориконазол,Каспофунгин,Микафунгин,Амфотетрин В, Флуцитозин, Нистацин.
Далее, золотистый стафилоккок с чувств.:Гентамицин,Ципрофлоксацин,Левофлоксацин,Моксифлоксац ин,Ванкомицин,Тайгециклин,Рифампицин,Нитрофурантонин, Линезолид.
Доктор прописал:Циклоферон по 2мл через день в/мыш
Со второй инъекции начать прием Ципрофлоксацин 0,5 г 2р/д после еды 10 дней.
Эссенцикапс 1капс 3р/д 10 дней.
Нистатин 500 тыс.ед. 4р/д 10 дней, затем Флуконазол 150 1 р/неделю 3мес.
Наружно мазь нистатин. Исключить алкоголь, жирн.еду, сдать кровь на сахар.
Извините за сумбурность.
Не могли бы Вы по возможности, поподробнее описАть резутьтаты обследования и рекомендованное лечение? Спасибо.