МР-исследование поясничного отдела, боли 2 недели в спине

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №768445 :: (02.03.2014 19:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Татьяна
Жен., 29 лет.
Россия Оренбург
Я фельдшер скорой мед.помощи стаж 6 лет, пол женский возраст 28 лет. Две недели назад обратилась к терапевту с болями сильными в ноге, немение, боли были такие что не ступить на ногу, хромату,через 4 дня я проснулась утром встала и свалилась от боли, но теперь ещё и в пояснице, лежала пластом 8 дней, ни чихнуть не посмеятся, лечилась сначала «тексамен» в/м 1р и мазь кетанов на ступню 5 дней, затем вызвала терапевта на дом(ходить не могла ноги немели, обмякали,и как-то не очень слушались) назначали кетарол в/в до 3р в день,мильгамма в/м 1р в день, мидокалм в/в 1р в день и мазь кетанов.Начала ходить но боли сохранились,если хожу, сижу. но терпимые,при кашле больно отдаёт так же в пояснитцу, так же остаётся боль в ноге(стреляет в колено).
Сделали МРТ поясничного отдела физиологический лордоз сохранён.
Определяются дегенеративно-дистрофические изменения дисков в виде снижения интенсивности сигнала на Т2 ВИ без снижения высоты в сегментах L3-S1, умеренного артроза межпозвонковых суставов, гипертрофии жёлтых связок и наличием мелких передних и заднебоковых краевых костных разрастаний позвонков.
Задняя продольная связка уплотнена.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.
Дорсальная протрузия диска L4/5 до 3мм без признаков компрессии корешков и стеноза межпозвонковых отверстий.
Дорсальная протрузия диска L5/S1 до 2,2мм без признаков компрессии корешков и стеноза межпозвонковых отверстий.
На остальных исследуемых уровнях корешки свободны.
Структура содержимого дурального мешка не изменена.

Что мне делать дальше? все лекарства проколоты(врач не знает что дальше делать, говорит что всё сделано), нужно ли настаивать на санатории(т.к.только там у нас массаж есть и полноценное физ. лечение). Можно ли оставаться на своей должности, работаю одна на бригаде.Завтра иду на врачебную комиссию(первый раз не знаю что там будет).
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Показано консервативное лечение невролога, ФТЛ, ЛФК.
Время создания: 03 Марта 2014 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В этом случае, Вам будет показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение, в основе которого, будет приблизительно следующая схема (принимать все препараты и инъекции в комплексе, одновременно, без перерывов и выходных):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день – в течении 1 месяца,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).
Только убедительно прошу вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную мной схему, со своим непосредственным и очным лечащим врачом-неврологом!
Время создания: 25 Сентября 2016 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 04.03.2014 13:25
Елена Сергеевна, невропатолога нет в поликлинники.Лечение пройдено(сказано терапевтом), но за 2 км я не дохожу до больницы чтоб на физ лечение дойти,ЛФК сами дома под обезбаливающим, потихонечку. на ВК просто продлили больничный, дальше обезбаливабсь. А лечение то какое?? или мне всю жизнь с болями быть, утром без в/в кетарола вообще с кровати поднятся не могу.Ноги всю ночь как в кипятке