МРТ головного мозга (включая краниовертербальный переход)

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №166574 :: (11.09.2009 17:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
татьяна
Жен., 30 лет.
россия иркутск
Здравствуйте, моей племяннице 1год 6мес. 14кг. Когда ей было недели три, ей поставили диагноз-гидроцефалия, было хирургическое вмешательство- произвели шунтирование (трубку с головы в желудок). После этого вот только в полтора года мы сделали МРТ. Расшифруйте нам пожалуйста, что это означает, как нам быть и куда обращаться?
Параметры исследования:
На серии МР-томограмм получены изображения супра- и субтенториальных структур. В левой теменной области прослеживается шунтирующая система, вентикулярный конец которой располагается в заднем роге левого бокового желудочка. В лобных и теменных долях преимущественно паравентрикулярно определяются облаковидные изменения сигнала (гиперинтенсивные в Т2, flair и изоинтенсивные в Т1), размерами до 5-9 мм, гомогенной структуры с нечеткими контурами. В ЗЧЯ справа визуализируется изменение сигнала (гиперинтенсивное в Т2,flair и гипоинтенсивное в Т1), размерами до 27*64 мм, гомогенной структуры с четкими контурами. Серединные структуры не смещены. Субарахноидальные пространства по конвексу с выраженной неравномерностью. Боковые желудочки ассиметричные, не расширены (передние рога-3 мм, центральные отделы тел-8 мм). Третий желудочек-1,2мм. Четвертый желудочек- не расширен. Сильвиев водопровод прослеживается. Миндалики мозжечка расположены над входом в большое затылочное отверстие. В области мосто- мозжечковых углов дополнительных образований не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричные. Область турецкого седла не изменена. Гипофиз обычной формы и размеров. Верхний контур гипофиза четкий, ровный. Структура аденогипофиза гомогенная. Воронка, хиазма не смещены. Основная пазуха не пневматизирована. В ячейках сосцевидных отростков визуализируется изменение сигнала (гиперинтенсивное Т2 и изоинтенсивное Т1).
Заключение:
на момент исследования МРТ картину лобных и теменных долях необходимо дифференцировать:
1. незавершенная миелинизация; 2. дисмиелиногенное заболевание? (лейкодистрофия) ; 3. последствия гипоксически- ишемической энцефалопатии. Состояние после шунтирования. Конвекситальный слипчивый процесс. Ретроцеребеллярная киста. Двусторонний мастодит?


Наши врачи сказали всё нормально и отправили домой...

Очень ждем ответа! Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Есть ли двигательные расстройства?
Время создания: 13 Сентября 2009 01:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Озеров Сергей Сергеевич. детский нейрохирург, к.м.н.
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемая Татьяна!


Чтобы дать комментарии, надо видеть сами изображения.
Время создания: 14 Сентября 2009 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала