Помогите пожалуйста разобраться с болезнью . Хочется услышать мнение другого врача .
Мучает двоение в глазах , шатает при ходьбе , безсознательно прижмуриваю глаз при чтении.
Данные МРТ
усиление: Не проводилось
Изображения: Т1, Т2 — взвешенные, FLAIR, DWI
Плоскость среза: сагиттальная, аксиальная, корональная
На серии полученных томограмм головного мозга субкортикально и в глубоких
отделах белого вещества, перивентрикулярно, в мозолистом теле, левой половине среднего
мозга, в области моста, в правой средней ножке и обеих гемисферах мозжечка, в видимых
отделах спинного мозга определяются множественные очаги, производящие
гиперинтенсивный мр-сигнал на Т2-ви и Flair, размерами до 0.2-0.9 см, местами
сливающиеся между собой. Многие очаги гипоинтенсивны на Т1-ви (т. н. «черные дыры»).
Участков ограниченной диффузии не определяется. Определяется некоторое расширение
периваскулярных пространств Вирхова-Робена. Срединные структуры не смещены.
Гипоталамо-гипофизарная зона без видимых патологических изменений.
Боковые желудочки асимметричны (D<S). Боковые и третий желудочки несколько
расширены: ширина тел боковых желудочков до 1.4-1.6 см; третий желудочек шириной до
0.8 см. Четвертый желудочек не изменен.
Субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности обеих гемисфер
умеренно расширено на фоне гипотрофических изменений мозгового вещества, в
базальных отделах – без особенностей.
Мостомозжечковые углы свободны.
Краниовертебральный переход без особенностей.
Акцентирована слизистая оболочка в левой верхнечелюстной пазухе. Остальные
околоносовые пазухи и воздухоносные ячейки височных костей без особенностей.
Заключение: Мр-признаки демиелинизирующего заболевания с поражением
головного и спинного мозга. Легкая неокклюзионная гидроцефалия.
Рекомендовано: дообследование с контрастным усилением; мр-исследование
спинного мозга на шейном и грудном уровнях с контрастным усилением. |