Ирина
Жен., 35 лет. Россия оренбург |
У моей мамы сильные боли в пояснице, боль отдает в левую ногу. Консервативное лечение не помогает. Сделали МРТ, вот результаты: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях и с жироподавлением, лордоз усилен, умеренный правосторонний сколиоз. Высота мехпозвонковых дисков L2/L3, L4-S1 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков Th12/L1, L3/L4 по T2 сохранены, сигналы от остальных дисков исследуемой зоны диффузно неоднородно снижены. Дорзальная медиальная секвестирующаяся грыжа диска L2/L3 размером 0,6 см, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка; секвестирующийся фрагмент распространяется краниально на 1,2 см (сагиттальный и фронтальный размеры 0,5 см и 1,2 см соответственно) вдоль левого латерального кармана в левое межпозвонковое отверстие с его значительным сужением и компрессией левого неврального корешка. Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5 размером 0,5 см, частично прикрытая остеофитами, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с их сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Задне-боковая левосторонняя протрузия диска L5/S1 размером 0,3 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие. Отмечается гипертрофия и деформация суставных фасеток дугоотростчытых суставов и понижение МР сигнала от их субхондральных отделов на уровне Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от терминальных структур спинного мозга (по T1 и T2) не изменён. Мелкие дефекты Шморля в телах L1, L2 позвонков, краевые костные разрастания по переднее-боковым поверхностям тел L2, L3, L5 позвонков по смешанному типу, форма и размеры тел остальных позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестирующаяся грыжа диска L2/L3, грыжа диска L4/L5. Спондилоартроз. Признаки спондилеза. ВОПРОС: Необходима ли операция и какая из операций показана - хирургическая или лазерная? спасибо |
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Ирина, напишите на электронную почту как длительно болеет мама, какое лечение применяли. По возможности пришлите снимки МРТ, без их просмотра трудно ответить какую из грыж оперировать и каким методом почта laz-andrej@yandex.ru
Время создания: 20 Ноября 2014 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|