МРТ позвоночника, результаты

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1095237 :: (10.10.2021 15:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Дмитрий
Муж., 32 лет.
Екатеринбург
Жалобы: снижение чувствительности и ощущение мышечного гипотонуса верхних и нижних конечностей; трудно дышать и разговаривать, как будто сигнал не идет; проблемы в половой сфере, онемение в области промежности, почти нет ощущений ни при эрекции, ни при эякуляции. Покалывания. Боли практически не беспокоят, только некоторый дискофморт. Больше всего беспокоит именно проблемы с речью, ощущение сильной мышечной слабости (особенно верх тела - шея, плечи, руки, грудь, верх спины) и снижение чувствительности.

Сделал МРТ всех трех отделов.
Заключение:
Остеохондроз позвоночника, спондилоартроз 1 ст. Мелкая центральная протрузия диска с5-с6. Парамедианная экструзия диска Th12-L1 влево. Узел Шморля Th12. Антелистез С2 1 ст. С-образный правосторонний сколиоз грудного отдела. Сглаженность шейного лордоза.

Что-то из перечисленного может давать такую клиническую картину?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дмитрий!
Выложите описательную часть исследования в полном объеме.
Время создания: 10 Октября 2021 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Покажите полный текст протокола исследования.
Время создания: 11 Октября 2021 05:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций
в Вашем случае необходимо подробно
изучить МРТ-снимки в цифровом формате.
Если МРТ обследование записано на диск,
Вы можете направить его мне на
телемедицинскую консультацию. Инструкция
по отправке снимков на консультацию на
моём сайте.
Прямая ссылка –
https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в
поисковие: «нейрохирург тихомиров
телемедицина»
p { margin-bottom: 0.25cm; line-height: 115%; background: transparent }a:visited { color: #800000; so-language: zxx; text-decoration: underline }a:link { color: #000080; so-language: zxx; text-decoration: underline }
Время создания: 11 Октября 2021 10:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Дмитрий 10.10.2021 20:19
Исследование проведено в аксиальной и саггитальной проекции в режимах Т1-, Т2-ВИ и STIR.

Деформации оси позвоночника и взаимоотношения:
- сглаженность шейного лордоза;
- антелистез С2 2 мм;
- С-образный правосторонний сколиоз грудного отдела.

Костные структуры:
- тела позвонков имеют нормальную конфигурацию и взаимоотношение;
- узел Шморля Th12;
- в дугоотростчатых, реберно-позвоночных сочленениях определяются артрозные изменения.

Межпозвонковые диски:
- на уровне исследования определяется неравномерное снижение интенсивности МР-сигнала от дисков в Т2-ВИ за счет дистрофических изменений 1 ст.;
- в сегменте С5-С6 центральная протрузия 1,5 мм с минимальной деформацией дурального мешка;
- в сегменте Th12-L1 парамединная экструзия диска влево 2 мм с диско-дуральным конфликто 1 ст.

Позвоночный канал:
- саггитальный размер костного позвоночного канала на уровне Th1 - 14 мм, L5 - 16 мм;
- видимые отделы спинного мозга без изенений;
- дополнительных образований и участков измененной интенсивности МР-сигнала в позвоночном канале не выявлено.
   
(Гость) Владимир 11.10.2021 06:54
В комментариях приведен полный текст исследования
   
Исключайте неврологию 2. Выполните ЭНМГ для исключения заболевания двигательного мотонейрона и миастении.
   
(Гость) Владимир 11.10.2021 07:40
Верхних и нижних конечностей?
   
И бульварного с шейным отдела тоже. Врач знает.
   
(Гость) Владимир 11.10.2021 07:57
Ну не факт, что невролог, к которому я приду с результатами мрт вообще отправит меня на энмг. Может выпишет хондопротекторы и назначит массаж. Хотелось бы сразу нужные обследования пройти.

Но вы считаете, что моя потеря чувствительности и мышечный гипотонус не из-за позвоночника, судя по мрт?
   
Нет, позвоночник тут не при чем.
   
(Гость) Владимир 11.10.2021 08:37
Спасибо. Еще подскажите, пожалуйста, бульбарного - это опечатка? Бульбарных мышц вы имеете ввиду? То ксть это энмг лицевого нерва, как пишут в прайсе?
   
(Гость) Владимир 13.10.2021 15:50
В общем сделал ЭНМГ верхних и нижних конечностей - ноги в норме, по рукам туннельный синдром. Не понимаю, везде ничего серьезного, но я ничего не чувствую.