МРТ признаки ВЧГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №179168 :: (16.10.2009 10:30) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Карина
Жен., 18 лет.
Обнинск
Добрый день!
Меня беспокоили частые головные боли, из-за этого решила сделать мрт мозга и сосудов мозга и доплер. сосудов шеи.
Мрт показал: все в норме, кроме расширенных сосудов глаза и умеренной вчг. Доплерография шеи: признаки венозной дисфункции(как мне объяснили, с артериями все идеально, но из головы по венам кровь идет быстрее нормы).
Меня интересует:
может ли быть связана эта венозная дисфенкция с вчг?
и как не медекаментозно лечить вчг?(№лечебной диеты, сколько пить, чего нельзя делать, что полезно?)

Спасибо большое!
Артур. Консультант-невролог
Консультант-невролог
Это не очень похоже на ВЧГ. Что говорит окулист по поводу глазного дна и что еще, кроме головных болей деспокоит. Какие головные боли - утренние, дневные; как сильно болит голова (0-норма, 10-как почечная колика), где болит голова (висок, тамя и т.д.), что помогает и чем сопровождается (тошнота и т.д.), как долго она болит. И все подробнее.
Время создания: 18 Октября 2009 07:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Карина 18.10.2009 12:10
А почему вы думаете, что это не похоже на вчг?

Как правило боли не зависят от времени. Но есть тенденция к утренним или же наоборот, к вечерним. Болит в лобной части головы, бывает височная боль, бывает давящая в затылке, боль происходит не о одном месте. Боль такая, распирающая что-ли... Но иногда похоже на спазм. Бывает слабость и апатия при болях. Часто не принимаю вообще никаких мер, но иногда пью таблетки валерианы, а если болит весь день, то и обезболивающее, еще теплая ванна иногда. Тошнота бывает очень редко и минутная. Меня лечили от вчг уже, ужасным препаратом, от которого пульсировало в голове, диакарбом, пропила всю пачку, но никаких видимых результатов. Окулист сказал, что с шлазным дном в порядке, но с сосудами что-то там не так(потом на мрт сказали что они расширены)
   
Артур 18.10.2009 13:19
Скорее всего то тголовные боли напряжения, которые к внутричерепному давлению никакого отношения не имеет
   
(Гость) Карина 18.10.2009 22:53
а мрт разве не дает определенного ответа по поводу гипертензии? у меня вместо двух «галочек» ликвора одна большая «бабочка»)
   
Артур 19.10.2009 08:22
Дает только приблизительный ответ. И вообще, у нас немного путают внутричерепную гипертензию с гидроцефалией. Это не одно и то же. На МРТ видна гидроцефалия, но внутричерепное давление МРТ не определяет.
А про какие "галочки" и "бабочки" Вы говорите?
   
(Гость) Карина 19.10.2009 19:36
Ну по поводу гидроцефалии, ее мне ставили еще в младенчестве... А разве увеличенное количество жидкости не создает давление? Простите уж за наивный вопрос, я просто исхожу из законов физики))
На снимках «здоровых» людей ликвор в форме двух галочек(насколько мне известно), а у меня по форме напоминает бабочку)
   
Артур 19.10.2009 21:17
В желудочковой системе головного мозга всегда есть некоторое ликворное давление. Количество продуцируемого ликвора соответствует количеству выводимого. Если есть проблемы с оттоком ликвора, то его давление повышается, а если с оттоком нормально, но есть проблемы с самим головным мозгом (примеров много, ну например у алкоголиков уменьшается количество серого вещества, у гипертоников белого вещества и т.д.), то это приводит к тому, что их место занимает ликвор, формируя гидроцефалию. Поэтому все гидроцефалии делятся но нормотензивную и гапертензионную.
Сами желудочки в норме не у всех одинаквые, поэтому такие понятия как бабочки, запятые и т.д. неприемлемы.
   
(Гость) Карина 19.10.2009 21:49
Спасибо за исчерпывающий ответ!

То есть узнать точно про вчг не реально)?
И вот еще, из моего ответа, вы больше склоняетесь к нормотензивной гидроцефалии?
   
Артур 20.10.2009 06:29
Почему не реально? Во-первых при ВЧГ определяется венозный застои дисков зрительных нервов (консультаиця окулиста) и специфические утренние головные боли с тошнотой, иногда рвотой, проходящие в течении дня.
А в вашем случае мне сложно судить есть у вас гидроцефалия или нет. Учитывая возраст - вряд ли.