Мрт в ангиорежиме

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №927024 :: (09.07.2016 11:22) :: Ответов: 1; Комментариев: 10

Вита
Жен., 31 лет.
Беларусь Минск

Здравствуйте доктор .могли бы вы сказать нужна ли операция в моем случае и что дообследовать.вот результаты мрт.

При проведении бесконтрастной мр-ангиографии сосудов основания мозга по артериальной и венозной программе определяется асиметрия позваночных артерий (S<D).кинкинг левой ВСА экстракраниально .отсутствует сигнал МР от задних соеденительных артерий (вариант развития сосудов велизиева круга).на проведенных МР анг ограммах других участков потери сигналов,ассиметрии,извитости,локального расширения и сужения сосудов на момент исследования не выявлено.

Губарев Игорь Александрович. Врач флеболог, сосудистый хирург

Губарев Игорь Александрович

Врач флеболог, сосудистый хирург

Здравствуйте, Вита. Скажите, с какой целью делали МР-ангиографию? Вас что-то беспокоит? По хорошему для уточнения диагноза извитости внутренней сонной артерии нужно делать компьютерную томографию брахиоцефальных артерий с контрастированием. По её результатам, возможно, потребуется операция. Все это обсуждается уже на очной консультации.

Время создания: 17 Июля 2016 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Вита 17.07.2016 19:20

Да ничего такого не беспокоило иногда болела голова слева иногда справа особенно в жару и когда долго ходила.просто были головокружения небольшие 5 минут мокрые ладони и т.д у меня постоянные отиты.то отомикоз ставят то еще чего и слышу стук сердца в левом ухе иногда при наклоне как вода булькает.летала 3 раза на самолете ничего особенного кроме паники не беспокоило но последний раз слава богу полет длился 40 минут давило затылок при взлете и небольшая боль.потом прошло посадка переносится легче.да и было ощущение при полете когда много шариков надуваешь такое .ну то что я боюсь летать это факт амне надо летать вот решила обследоваться.кстати такие же приступы головркружения у меня были 5 лет назад первый раз после седации была замержая беременность и потом через некоторое время в обмороки не падала никогда .длятся они минут 5 потом состояние ужасное я их боюсь лучше пусть болит что нибудь .у меня 3 ребенка. Проблем при беременности никаких 2 первых нат роды третий кесарево -коррткая пуповина .бы апендицит в 9 лет так ничем не болела.
Неудели все так серьезно с моими сосудами .или мне всетаки проверить уши .да еще скажу когда лор промывал мне левое ухо от пробки у меня был звон в голове и тоже легкое головокрудение .может мне уши обследовать лучше. Подскажите пожалуйста уже устала гадать.

Губарев Игорь Александрович 17.07.2016 21:13

Симптомы хронической сосудисто-мозговой недостаточности (головокружения, головные боли, боли и тяжесть в затылке), судя по Вашему описанию, у Вас присутствуют. По данным МРТ выявлен кинкинг ВСА. Скорее всего все симптомы из-за этого. Вам показано выполнение МСКТ БЦА с контрастированием. С этим лучше не затягивать, так как в будущем состояние будет ухудшаться, в конечном итоге это может привести к инсульту. С результатами для определения показаний к операции можете обратиться ко мне.

(Гость) Вита 17.07.2016 21:41

А еасколько серьезная эта операция.можно ли мне летать до нее.и я боюсь алергии на контраст .мне еще делали узи сосудов сказали все норма.или это бесполезное обследование .и почему раньше не проявлялось ничего в жизни голова болела раза 3 до последней беременности.мне еще врач на мрт сказал что это врожденное тогда почему не проявлялось.спасибо

Губарев Игорь Александрович 17.07.2016 22:16

Чаще всего врожденное, но не всегда и с возрастом заболевание прогрессирует. Летать можно. Если на МРТ нашли извитость, а на УЗИ нет, значит УЗИ выполнено некачественно. Если есть аллергия на контраст, повторяйте УЗИ. Наличие гемодинамически значимой извитости с увеличением линейной скорости кровотока по ВСА является показанием к операции. Операция выполняется под общим наркозом, разрез на шее, избыток сосуда удаляется и артерия вшивается в старое устье.

Вита 18.07.2016 16:03

Знате я делала узи раза 3 и в ращных местах везде говорили норма и что мои симптомы от скорее всего остеохондроза.может ли перегиб быть не гемозначимым или нет

Вита 18.07.2016 16:27

Губарев Игорь Александрович 18.07.2016 17:23

Перегиб может быть и гемодинамически незначимым, в этом случае операция не требуется. Возможно, Ваши симптомы от остеохондроза, если у Вас нет извитости. В таком случае Ваш врач невролог. Решать что делать только Вам. Я дал рекомендации по тактике диагностики и лечения.

(Гость) Вита 18.07.2016 17:34

Спасибо вам за совет я еще дообследуюсь.

Губарев Игорь Александрович 18.07.2016 17:36

Всегда пожалуйста. Обращайтесь! Буду рад честной оценке моей консультации.

(Гость) Вита 23.12.2016 01:43

Здравствуйте Игорь Александрович .вот результаты узи брахиоцефальных артерий:по ПКлА кровоток магистральный неизмененный со всех сторон.ВСА диаметр луковицы справа 0,75 слева -0,64 см.при ЦДК цвет полностью варьирует просвет артерии.стенки не изменены.да еще есть какая-то высокая бифуркация что это.норма ли все это.поздно обследовалась занята ребенком.недавно я была в горах высота 2500 была небольшая тяжесть в голове (или сократила) .ехала на машине.скажите что дообследовать.

Полная версия страницы »»»