Павел
Муж., 34 лет. Самара |
Добрый день! Мужчина, 34 года. Из раздела дерматология направили на консультацию к эндокринологам. Вот уже 1,5 года мучают поддергивания мышц (фасцикуляции), временами бывает удушье (кровь к лицу приливает и сдавливает в шее по бокам), появляются красные точки в разных частях тела независимо ни от чего (не с чем связать) На след. день исчезают, при надавливании не исчезают, если потереть место с точкой, то она исчезает быстрей. Появляются в самых разных частях: подмышки, голень, бедра, предплечья, шея.... Со стороны гематологии проверили все,сделали пцр на клональность т-клеток, пункцию. Есть отклонения небольшие, но болезни крови не видят. Я очень хочу разобраться, что со мной, но все разводят руками, к кому обратиться, что еще обследовать? Единственное, коагулограмма 1 год назад насторожила, поставили тромбофилию... другой гематолог диагноз отменил. Помогите, пожалуйста. Если есть гематологи, отзовитесь, может встречали такое в своей практике? По ОАК всегда повышен гемоглобин и эритроциты и иногда лимфоциты, последний анализ прилагаю. Коагулограмма от 20.03.2017 года (год назад), больше не делали АЧТВ 31.1 (25-37) Протромбированный индекс по Квику 76.0* (80-132) % Тромбированное время 16.5 (12-19) Содержание фибриногена 1.58* (2-3,93) РФК 6.5* (3,0-3,5) XII-а зависимый фибринолиз 5 (4-12) Агрегация тромбоцитов с ристомицином 97* (55-80) 22.02.2018 Ревматоидный фактор 5.44 (0-14) АСЛО 123 (0-200) С-реактивный белок 0,05 (0-5) Мочевина 5,9 (3,2-8,2) Креатинин 72 (61-115) Билирубин общий 14 (5-22) Калий 4,5 (3-5) Натрий 143 (132-147) Фосфор 1,31 (0,78-1,65) Глюкоза 4,52 (4,1-5,9) Магний 0,86 (0,53-1,11) Фото сыпи: http://c.radikal.ru/c08/1806/d6/96fde000d794.jpg http://c.radikal.ru/c24/1806/a0/3a8ae6534cd9.jpg http://d.radikal.ru/d33/1806/bf/cc998ad8583d.jpg http://d.radikal.ru/d36/1806/59/617bffd9f092.jpg http://a.radikal.ru/a39/1806/78/616d688ca742.jpg http://c.radikal.ru/c04/1806/b6/7b4b91dab732.jpg http://a.radikal.ru/a30/1806/96/347ec1dac034.jpg http://b.radikal.ru/b03/1806/4b/6fdaedf7c822.jpg http://a.radikal.ru/a06/1806/6f/0b15b6bb12e7.jpg http://a.radikal.ru/a00/1806/63/057f5bc735a2.jpg http://b.radikal.ru/b21/1806/65/396c7b058c2b.jpg Фото последнего ОАК + биохимия http://b.radikal.ru/b00/1806/40/b262884229bb.jpg http://c.radikal.ru/c31/1806/88/b123aed88252.jpg в нем повышение гемоглобина, эритрофитов, лимфоцитов, железа....и еще отклонения Подскажите, в какую сторону двигаться? в сторону кладбища?) Что это может быть? печень? или функция тромбоцитов нуждается в доп исследовании? Очень надеюсь, что мою историю прочтут несколько специалистов и дадут наводку по дообследованию. Спасибо |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Красные точки это микрорасчесы и микротравмы, и пигментация вокруг них, случаются у каждого человека, клинического значения не имеют. Анализы в норме. Фасцикуляции (если после неврологического исследования ничего не будет обнаружено) и удушье - проявление психосоматического расстройства (невроз, генерализованное тревожное расстройство и так далее). Эндокринолог не нужен.
Время создания: 15 Июня 2018 14:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Здравствуйте. это похоже на укусы насекомых.
Время создания: 20 Июня 2018 10:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|