Мужское бесплодие,простатит

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №494255 :: (17.08.2011 10:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 16

Екатерина
Жен., 24 лет.
Россия Шатура

Здравствуйте!Мы с мужем год не можем зачать ребенка.Сделали спермограмму,она показала,что у него снижена активность(20 %)акт.-подв.,агглютинация ++ и повышенное содержание лейкоцитов.Уролог назначил ему лечение антибиотиками,Вобэнзим,Троксевазин,Спеман,витамины.Курс лечения-2 месяца.Скажите пожалуйста,когда ему стоит сделать повторную спермограмму и когда вообще нам ждать улучшений,сколько времени должно пройти после лечения?Заранее спасибо.

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Во-первых,нужно писать все показатели.Во- вторых,лейкоциты показывают наличие воспаления,но вы не уточнили,какой диагноз поставил доктор,нужно знать источник проблемы.Какие обследования,кроме спермограммы вы проходили? Иначе вопрос- без ответа.

Время создания: 17 Августа 2011 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Для начала приведите все показатели спермограммы.

Время создания: 17 Августа 2011 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Екатерина 17.08.2011 22:03

Здравствуйте, снова! Мы с мужем год не можем зачать ребенка. Сделали спермограмму,она показала,что у него снижена активность, агглютинация ++ и повышенное содержание лейкоцитов. Вот результат спермограммы:
Объем-5,8 мл
Консистенция-вязкая
Вязкость-1,5 см
Цвет-желтовато-серый
Запах-обычный
Слизь- ++
Кол-во спермат-в-100,0(норма более 20*10^6/мл)
Активно-подв.(А)-20%
Малоподв.(В)-60 %
Неподвижные-20%
Жизнеспособные(окраска по Блюму)-20%
Агглютинация сперм-в- ++
Лейкоциты-3-10^6/мл
Эритроциты,макрофаги,спер миофаги,липоидные тела-нет
Амилоидные тела-немного
Нормал.сперм-ды-60%
Спермат-ды с норм.морфологией головки-40%
Незрелые спермат-ды-2%
Патол.формы-40%
Клетки сперматогенеза(на 100 сперм-в)-5
Остат.тельца(свобод.цитоплазмат.капли) - +
Срок воздержания-4 дня. Также муж сдал анализ ПЦР на скрытые инфекции-все отрицательно. Уролог поставил диагноз лейкоспермия и простатит и назначил мужу лечение антибиотиками, Вобэнзим, Троксевазин, Спеман, витамины . Курс лечения-2 месяца. Скажите пожалуйста,когда ему стоит сделать повторную спермограмму и когда вообще нам ждать улучшений, сколько времени должно пройти после лечения?Заранее спасибо.

Константин Валерьевич Головченко 17.08.2011 22:32

Через 2 - 3 месяца после лечения.

А посев спермы или секрета простаты на микрофлору выполняли?

Екатерина 18.08.2011 13:31

Нет,врач ему назначил только ПЦР на скрытве инфекции.

Эдуард Иванович Софронов 18.08.2011 14:20

Екатерина,нужно сдать как минимум посев спермы на флору и определить возбудителя и те лекарства,которые подойдут для лечения.Иначе это может не дать результата.Диагноз простатита пока ничем не обоснован.Кроме антибиотиков,пока все остальные лекарства непонятно зачем назначены.

Екатерина 18.08.2011 14:43

Ну к сожалению врач вот так вот назначил лечение-без предварительного тщательного обследования.А на ваш взгляд какой диагноз у моего мужа?С такой спермограммой мало шансов на зачатие?

Константин Валерьевич Головченко 18.08.2011 18:58

Шансов на зачатие при такой спермограмме много при условии отрицательного MAR-теста.

Константин Валерьевич Головченко 18.08.2011 20:37

Более того, по одной спермограмме окончательных выводов никогда не делают. При обнаружении патологии всегда нужно повторить спермограмму, чтобы исключить ошибку лаборатории.

При снижении жизнеспособности сперматозоидов шансы забеременеть все равно есть.

Эдуард Иванович Софронов 18.08.2011 16:55

Вам нужно дообследоваться.Сейчас о беременности думать не нужно.

Екатерина 18.08.2011 17:26

Т.е я сейчас не смогу забеременеть?Но ведь лечение могло подействовать.

Константин Валерьевич Головченко 18.08.2011 18:59

Вы можете забеременеть при такой спермограмме.

Эдуард Иванович Софронов 18.08.2011 18:55

Чтобы не было проблем при беременности,угрозы развитию плода,нужно сначала пройти лечение и избавиться от воспаления.Вам,кстати,нужны как минимум мазки у гинеколога.

Екатерина 18.08.2011 19:51

Я тоже обследовалась-я здорова.Если при такой спермограмме велика возможность беременности,тогда почему она не наступает уже больше года?Как вы думаете?Или все таки шансы немного понижены и после лечения они возрастут?

Константин Валерьевич Головченко 18.08.2011 20:32

В спермограмме не хватает MAR-теста. Следует его выполнить.

Екатерина 18.08.2011 19:51

Эдуард Иванович Софронов 19.08.2011 08:25

А в чем заключалось ваше обследование?

Екатерина 19.08.2011 13:16

Мы делали 2 спермограммы с интервалом 3 недели.MAR-тест не делали.Теперь мне ясно,как действовать дальше.Спасибо большое за консультацию.

Полная версия страницы »»»