мужское бесплодие

«Бесплодие / Бесплодие у мужчин»

Вопрос №108457 :: (15.03.2009 22:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
сергей
Муж., 36 лет.
россия курск
Здраствуйте! Мне 36 лет. Очень хотим с женой иметь детей. Сдавал 2 раза спермиограмму с разницей в 3месяца и оба раза спермотозоидов нет.
Анализ на гормоны : ФСГ-16,62 мМе\мл, ЛГ-5,79 мМе\мл,
Свободный тостостерон-8,58пг\мл, СССГ-64,89. Прокомментируйте анализы .Что делать дальше? Каким анализом определить проходимость семявыносящих путей? Заранее СПАСИБО.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
ЛГ, свободный тестостерон, ГСПГ - в пределах нормы.


У Вас увеличен уровень ФСГ, что говорит о нарушении сперматогенеза, а не о наличии обструкции. Вам следует сделать биопсию яичек, чтобы определить сохранился ли у Вас функционирующий сперматогенный эпителий и имеются ли сперматозоиды.
Время создания: 15 Марта 2009 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемый Сергей! Ваше состояние называется азооспермией - отсутствие сперматозоидов. В это ситуации надо провести дифференцировку между: 1. обструкцией семявыносящих протоков и 2. нарушением сперматогенеза в яичках.


Учитывая, что у Вас на фоне нормальных показателей всех остальных гормонов, имеется повышение ФСГ, можно с большое долей уверенности предположить, что обструкции нет, а все дело в функци яичек.


Теперь Вам надо выполнить биопсию яичек (пункционную или лучше открытую) - чтобы выяснить - есть ли сперматозоиды в ткани яичек, насколько нарушен сперматогенез и т.д. Если сперматозоиды найдутся, то их можно криоконсервировать и использовать для ЭКО. Целесообразнее выполнять это в высококвалифицированных клиниках, где есть большой опыт.


Удачи.
Время создания: 16 Марта 2009 08:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала