Галина
Жен., 61 лет. Россия Нижний Новгород |
Здравствуйте. При проведении сцинтиграфии + ОФЭКТ-КТ по поводу аденомы паращитовидной железы (диагноз не подтвердился) обнаружили в S2 правого лёгкого единичный мягкотканный очаг размером 3,5 х 2 мм. В марте 2016 г. делала рентгенографию грудной клетки. В норме. Врач-рентгенолог сказала, что по крайней мере 3 месяца делать КТ лёгких нельзя. А не будет ли это поздно в случае злокачественности? К какому специалисту обратиться для постановки диагноза? Что это может быть? Спасибо. |
Врач общей практики, терапевт.
Отправьте, пожалуйста, мне на имэйл архив с содержимым диска.
Время создания: 29 Октября 2016 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Нашел этот очаг. Вот он на поперечном срезе: А вот так этот очаг выглядит в "вырезанном виде" в 3D: Очаг булавовидный, связан с сосудом. Еще нашел очаг. Другой! Уже слева - на верхушке. Вот он: А вот так этот очаг выглядит в 3D: Очаг вытянутый, связан с одной стороны с сосудом а с другой с грудной стенкой. Только не спешите переживать за очаги. Эти очаги выглядят, как безобидные внутрилегочные лимфоузлы. Никаких признаков злокачественности в них НЕТ! Однако, даже при столь безобидном виде может быть рекомендовано отслеживание узлов в динамике. Ну, как говориться, на всякий случай! "Врач-рентгенолог сказала, что по крайней мере 3 месяца делать КТ лёгких нельзя. " Она имела в виду, что бесполезно делать контроль через три месяца. Контроль может быть рекомендован через год, не ранее! Еще раз. Узлы не злые! Но с подстраховочной целью с учетом международных рекомендаций можно рекомендовать повтор КТ через год. НЕ ранее! Вы спросите а вдруг узлы злые? Отвечу так: Давайте так. Гипотетически. Не у Вас, у другого пациента есть дебют рака в виде узелка размером 3 мм. Так вот на стадии ТАКОГО дебюта нельзя рак распознать и доказать. Через год такой рак всё еще будет незапущенным! Что радует на КТ: В аорте нет ни одной крупинки кальция! У подавляющего большинства Ваших ровесников в аорте множество кальцинированных атеросклеротических бляшек. В проекции левой коронарной артерии тоже не видно кальция. Крупинка кальция вроде есть в проекции правой. Итак, степень развития атеросклероза у Вас низкая, ниже чем у большинства! Про изменения позвоночника подробно говорить не буду, Вы сами всё знаете: про сколиоз, кифоз, сутулость, остеохондроз. В сухом остатке: узелки есть, они заведемо добрые по природе. Но из соображений перестраховки их можно досмотреть на КТ через 1 год! Если есть вопросы - спрашивайте! На чем остановиться подробнее? |
Уважаемый Александр Юрьевич! Большое Вам спасибо. Объяснили всё очень подробно, понятно, доступно. Очень мне помогли. Поступлю так, как Вы порекомендовали. Всего Вам самого доброго! |
Александр Юрьевич, прошу Вашей помощи, на кт у ребенка обнаружили единичный мелкий до 2.0мм в диаметре мягкотканный очаг с кальцинацией в s2 правого легкого. Фтизиатр ничего не объясняет, справку, что школу посещать можно дала, назначила лечение пока на 3 месяца з 3х сильнодействующих препаратов от туберкулеза |
Добрый день, Александр Юрьевич! Прошу Вас очень, помогите. Диагноз - РМЖ, 1 ст. Сегодня делала КТ органов грудной клетки. Заключение - КТ- признаки очаговых изменений в паренхиме легких, более вероятно, вторичного генеза. У меня есть диск с записью . Могу ли я Вам переслать данные ? Хотела бы получить Ваши комментарии. Спасибо огромное! С уважением к Вам. |
Добрый день Александр Юрьевич можете посмотреть КТ моей мамы? Вот ссылка: http://s56.radikal.ru/i154/1708/3d/ed845c79a8b6.jpg |
Добрый вечер, Бислан. Могу посмотреть. Если Вы вышлите мне на имэйл архив диска КТ, прежние снимки, анализы, описание жалоб. |
Диск к сожалению могу прислать только через 2-3 дня. Мама в больнице, а я в другом городе. Это описание кт мне сестра прислала. Хотя бы сейчас можете хоть чем-то обрадовать? Все началось с температуры и кашля, потом она выпила сама антибиотиков думая, что это простуда или горло, а в больницу она попала по острому панкреатиту в следствии принятых антибиотиков. Хирургу не понравилось как она кашляет и назначил кт, а теперь и фтизиатра и анализ на туберкулез. |
Александр Юрьевич, вот ссылка на диск КТ: https://yadi.sk/d/Qqilqu1m3LsWEY . Спасибо |
С наибольшей вероятностью этот очаг является опухолью. Или доброкачественной (гамартома) или недоброкачественной. Иные варианты крайне маловероятны. Как расследовать. Консультация онколога и фтизиатра само собой. Но поискать бы эту тень на старых снимках. Тут две проблемы. При таких расположении, плотности и размере эта тень на прежних снимках могла быть не видна. Вторая проблема - лень. Снимки прежние искать и поднимать лень. Вторая проблема преодолима! Если ЭТА тень была на прежних снимках - тема закрыта, никаких мер больше не требуется. Тезис понятен? Когда мама до этого проходила флюорографию? А лучше перевести разговор в другое место. Скайп, вайбер, вотсап, телеграм. Что из этого есть у Вас? |
картина кт: единичные мелкие мягкотканные очаги в s 2 b 3, правого,s 6 левого легкого, соответствующие внутрилегочным лимфатическим узлам. |
Диск выслала. |
Рентген делали год назад изменений нет. все норма. Самочувствие хорошее, аппетит хороший, потери веса нет, температуры нет.Причиной кт направление фтизиатра. На мягких тканях предплечья новообразование. дерматологи ставят невус и было одно предположение кольцевидная эритема отсюда фтизиатр. Ревматологи исключили кольцевидную эритему и очаговую склеродермию. сдавали мочу, и мазки из зева -отрицательные. манту каждый год отрицательные, диаскин тест тоже отрицательный. Диагнозы бронхиальная аллергическая астма, аллергический синусит, аденоиды 3 ст. Специалист кто делал кт. дал другую расшифровку.легкие структурны, инфильтраций и очаговых изменений не определяется, лимфоузлы не увеличены. Склерозирование бронхов и трохей до 3 порядка. Расшифровку (которую присылала делала в туб. диспансере), врач просит сдать кровь на т-спот. Без этого анализа заключение не дает . А может т-спот быть положительный если диаскин тест отрицательный? |
Никаких данных за туберкулез нет. На КТ норма. Нет никакого склероза. Т-спот не покажет туберкулез. Аллергия. |
Здравствуйте! Полигональные очаги, связанные с сосудами на кт лёгких. Что это? |
Здравствуйте, помогите пожалуйста, у моей родственницы(57лет) заключение кт легких:На серии компьютерных томограмм грудной полости в S4 правого легкого определяется периферическое мягкотканное образование с точечным обызвествлением в структуре, с ровными четкими контурами, размерами 1,5х1,4х1,4 см, на фоне интактной легочной ткани. В S8, S10 правого легкого и в S1-2 левого легкого определяются мягкотканные очаги размерами до 0,35 см. Определяются участки линейного пневмофиброза в S3, S10 правого легкого и в S5 левого легкого. Пневматизация и васкуляризация легких не изменены. Корни легких структурны, не расширены.что за эти мягкотканные очаги( S8, S10 правого легкого и в S1-2 левого легкого)?к какому врачу обратиться нужно? |
Мне 61 год. 30.11.2020 прошла КТ по поводу госпитализации на плановое лечение в кардиологию. В описании ,, В S4 справа определяется неправильной формы зона мягко тканной плотности с неровными, лучистыми контурами, размером 12мм×7,2мм «. Подскажите, что это может быть и к какому врачу надо обратиться. |
Добрый вечер.Моей маме 68 лет На очередном контрольном ПЭТ КТ ,обнаружены изменения.Появление конгломерата внутригрудных лимфоузлов дуги аорты и корня левого лёгкого с накоплением контраста ,с распространением на клетчатку переднего средостения .Частичный ателектаз s5 левого лёгкого.Лимфатические узлы корня правого лёгкого увеличены до 10 мм с накоплением контраста . Мама проходила лечение по поводу рака шейки матки 2 стадии.Была назначена химиотерапия а затем лучевая терапия дистанционная и внутриполостная.Лечение было закончено в мае 2019 года. Что за изменения в лёгких ? Метастазы ? |
© 2006 www.consmed.ru
При использовании материалов размещённых на сайте www.consmed.ru ссылка на источник обязательна. |