На фоне гриппа возникла фибрилляция предсердий. Как лечить? Что делать?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №128563 :: (09.05.2009 00:18) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Федор Лесненко
Муж., 36 лет.
Украина Сумы
Уважаемый Эдуард Романович!
2 февраля я заболел грипом. На четвертый день утром встал с кровати, прошёлся и через три минуты упал без сознания. Участковый врач сказал, что была фибрилляция предсердий. Попал в реанимацию, пробыл там двадцать дней. Написали диагноз - очаговый миокардит. Но кардиолог, когда выписывала, сказала мне, что это ещё не факт, мол не зацыкливайся. Назначили "Конкор-кор 2.5", "Предуктал" и "Адаптол". Силы я набирал после болезни очень медленно. Сейчас даже ещё не восстановился, хотя прошло три месяца. Бывают приступы слабости, распирания в груди, иногда как бы не можешь вдохнуть на полную, трусит. Это всё с интервалами в четыре-шесть дней. Сейчас на холтере, за сутки: 10 - желудочковых систолических; 14-суправентрикулятных (8-систол, 3-парных); максимум депресии ST- 1.56 мм на 2-м канале;максимум ST элевации - 2.56 мм на 3м канале; макс QT-438 мс; макс QTс - 490 мс; минимальные - (соответственно)-250мс и 330 мс. Кратковременный эпизод фибрилляции предсердий в 04:01, одиночные наджелуд. и желуд. экстрасистолы.
Консультировался у другого местного кардиолога - она говорит, что нужно ещё принимать "Кордарон", 200,0 по 0,5 табл раз в день с перерывами на два дня через пять.
У меня к Вам вопрос:
Насколько серьёзно моё заболевание, каков прогноз и, главное: нужно ли принимать кордарон? Как лучьше лечиться и какие физические нагрузки можно делать? Как распознавать опасно-неопасно?

Заранее большое спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Диагноз "миокардит" выглядит довольно спекулятивно. Никаких подтверждений его Вы не привели. Столь же умозрительно заключение врача о пароксизме фибрилляции предсердий при внезапной потере сознания. Не вижу достаточно веских оснований для назначения кордарона. Адаптол (мебикар) никаким антиаритмическим действием не обладает. Единственное упоминание о кратковременном приступе мерцательной аритмии не дает оснований ни для какого прогноза. Необходимо сделать ЭхоКГ. Возможную степень физических нагрузок придется определять по их субъективной переносимости.
Время создания: 09 Мая 2009 00:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала