Владимир
Муж., 64 лет. россия Воронеж |
Добрый день! Маме 84 года, с 2007 ХЛЛ, в июне 2018 обнаружен рак прямой кишки, сужение в 10 см кишечника до 7мм, 17 января 2019 из-за кишечной непроходимости по скорой выведена колостома. Калоприемники меняем аккуратно, используем пасту колопласт, подтеканий нигде не было, кожа вокруг стомы была в хорошем состоянии, но в начале марта с одной стороны стомы стали проявляться 2 впадинки в виде полосочек и цвет их был красноватый, затем в этом месте краснота увеличивалась и появилась из под кожи нитка, а в месте второй впадинки отверстие в коже вот фото: http://b.radikal.ru/b18/1903/40/d9697f5a44c9.jpg http://c.radikal.ru/c21/1903/35/ec157c89bd9f.jpg http://c.radikal.ru/c15/1903/4f/b31d1d21641d.jpg Вчера пригласили с больницы хирурга, он сказал, что ничего страшного, нитки могут и еще вылазить, поковырял вокруг этой нитки пинцетом, подтянул нитку или несколько и отрезал. Отверстие в коже, помазать было нечем и смазал кремом критик барьер, мы зеленку не предложили, может было бы лучше? Сказал 2-3 дня желательно не клеить калоприемник. А вот что это за краснота вокруг, отчего она, от нитки или чего-то некачественно сделанного внутри вокруг стомы я так и не понял! Доктор ушел, а тревога осталась, что-то я сомневаюсь, что эта краснота-воспаление пройдет!? Подскажите пожалуйста: 1) что это за воспаление и как с ним быть? 2) чем обрабатывать ранку где вырезали нитку? |
Хирург
По фото колостома нормальная. Нити могут быть
Время создания: 29 Марта 2019 20:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
Одним только прекращением использования калоприёмника проблему не решить. В представленном фото кроме удалённой лигатуры есть ещё одна лигатура, которая требует удаления. Если этого не сделать, то воспаление на коже будет сохраняться, а выделения из стомы будут поддерживать и усугублять это воспаление.
Удалённой лигатуру можно считать только тогда, когда она удалена полностью. Частичное подрезание желаемого эффекта не даст. Второе отверстие - тоже формирующаяся лигатурная гранулёма. В настоящее время необходимо применение противовоспалительных мазей на водорастворимой основе. После купирования явлений воспаления будет возможно удаление отторгающихся лигатур. Время создания: 30 Марта 2019 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|