на пальце отсутствует часть нерва (состояние после травмы и нескольких операций)

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1003554 :: (01.02.2018 11:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Ольга
Жен., 38 лет.
Беларусь Могилёв
После травмы сухожилия глубокого сгибателя на 2-ом пальце кисти и 2-ух не профессионально проведённых операций не чувствую часть пальца. Недавно было 3-е и не последнее вмешательство (двух этапная пластик с/ж + дермо-пластика). Врач сказал, что восстановить нерв во время операции первого этапа не представлялось возможным; чувствительность будет отсутствовать; восстановить при необходимости будет можно только после всего лечения (нерв с нижней конечности..?).
Сейчас ситуация такова: по тыльной стороне пальца от середины до кончика - нет чувствительности. Остальные зоны пока оценить сложно, но в этом месте - нет чувствительности точно.
Врачу верю - он профессионал и функцию «сгибание-разгибание» не теряю надежды восстановить с его помощью.

Вопрос по нерву: если оставить как есть - какие последствия (эстетические и функциональные)? Спасибо.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Результаты ЭНМГ-исследования конечности есть? Оно и отражает функциональную картину. Что тревожит вас в плане эстетики, как она пострадала? Какие реабилитационные мероприятия проводят в этой связи?
Время создания: 01 Февраля 2018 16:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо смотреть. Подобные рекомендации заочно дать невозможно, как и прогноз по состоянию.
Время создания: 01 Февраля 2018 19:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 01.02.2018 18:20
Добрый вечер. Олег Иванович, ЭНМГ делала - «не резко выраженные признаки демиелинизирующего поражения левого срединного нерва со снижением скорости сенсорного проведения на уровне запястья до 47 м\сек. Моторное проведение не нарушено. Проведение по левому локтевому и правому срединному нерву не нарушено. Антидромная возбудимость мотонейронов СМ на уровне С8-Т1 не изменена».
Это данные до последней операции; она была 10.01.2018 Невролог сказал, что причина в мобилизации травмированного пальца (стойкая контактура суставов в течение почти 2-ух лет). Мне сделали 1-ый этап двухэтапной пластики сухожилий. В пальце сейчас силиконовый имплант. Пол года я буду пробовать разрабатывать суставы пальца, потом на место импланта пересадят сухожилие из предплечья.

Вопрос вот в чём: пол пальца я не чувствую. Меня беспокоит ощущение тошноты, когда касаюсь или воздействую на нечувствительную зону (маникюр, например и т.п.). Врач сказал, что сам нерв не прорастёт - сильное повреждение и большим промежутком. Только так называемый «невролиз», если будет необходимо. Что может произойти со временем, если всё оставить, как есть? Допустим, движения восстановлю, а чувствительность нет...Последствия? Спасибо.