на рентгене путать кальцинат легкого с инфильтративным туберкулезом?

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №143840 :: (02.07.2009 19:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Евгений
Муж., 35 лет.
Пенза
Здравствуйте. Могут ли врачи фтизиаторы на рентгене путать кальцинат легкого с инфильтративным туберкулезом?
Спасибо.
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Заведующий отделением торакальной хирургии
Нет
Время создания: 03 Июля 2009 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Матько Лариса Юрьевна. врач пульмонолог, гастроэнтеролог
врач пульмонолог, гастроэнтеролог
Кальцинат вряд ли можно перепутать с чем либо.
Время создания: 04 Июля 2009 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Afina 23.03.2011 22:04
18.01.2011г. мой муж обратился к врачу, так как поднялась температура 39,2, сделали рентген заключение: справа инфильтрат, лёгочный рисунок не изменён, корни структурны, в правом кальцинаты Д.З.: инфильтративный туберкулёз. Был направлен в стационар для лечения. При обследованиипроба Манту отрицательная, диаскин тест отрицательный, кашля нет, в мокроте МБ(-), но диагноз подтвердили и начали лечить. 19.02.2011г. сделали КТ грудной клетки: в верхней доле п. лёгкого множество мелких плотных очагов размером до 3 мм, 3 больших до 9 мм в диаметре, а так же каверна 1,6*1,2*0,9 см. В нижней доле правого лёгкого бронхоэктазы, очаги округлой и неправильной формы, число которых больше в наддиафрагмальных отделах и уменьшается в вышележаших отделах. Перибронхиальная инфильтрация и очаговые изменения в S9левого лёгкого. Свободной жидкости в плевральных полостях нет, лимфоузлы средостения не увеличены. Лечение продолжают, хотя кашля нет, а повторный диаскин тест отрицательный. Куда делись кальцинаты о которые якобы были на первом снимке никто объяснить не может,да и не хочет.20.03.2011г. повторили КТ грудной клетки: в верхней доле п. лёгкого определяется множество мелких плотных очагов размером до 3мм, 3 больших и участок инфильтрации с неровными контурами до 1,4*0,7 см. по аксианальным сканам. В нижней доле п. лёгкого бронхоэктазы, очаги круглой и неправильной формы, число которых больше в наддиафрагшмальных отделах и уменьшается в вышележащих отделах. Признаки диффузных интерстициальных изменений лёгочной ткани. Свободной жидкости в плевральных полостях нет, лимфоузлы не увеличены. В спавнении с данными КТ от 19.02.2011г. уменьшение размеров, числа и интенсивности очаговых и инфильтративных изменений, отсутствие каверны. Врач утверждает, что это явный туберкулёз, даже при отрицательных туберкулиновых пробах. Могла ли за 1 месяц исчезнуть каверна? Куда делись кальцинаты, выше было написано, что их нельзя ни с чем спутать? Может ли при столь обширном 8.01.2011г. мой муж обратился к врачу, так как поднялась температура 39,2, сделали рентген заключение: справа инфильтрат, лёгочный рисунок не изменён, корни структурны, в правом кальцинаты Д.З.: инфильтративный туберкулёз. Был направлен в стационар для лечения. При обследованиипроба Манту отрицательная, диаскин тест отрицательный, кашля нет, в мокроте МБ(-), но диагноз подтвердили и начали лечить. 19.02.2011г. сделали КТ грудной клетки: в верхней доле п. лёгкого множество мелких плотных очагов размером до 3 мм, 3 больших до 9 мм в диаметре, а так же каверна 1,6*1,2*0,9 см. В нижней доле правого лёгкого бронхоэктазы, очаги округлой и неправильной формы, число которых больше в наддиафрагмальных отделах и уменьшается в вышележаших отделах. Перибронхиальная инфильтрация и очаговые изменения в S9левого лёгкого. Свободной жидкости в плевральных полостях нет, лимфоузлы средостения не увеличены. Лечение продолжают, хотя кашля нет, а повторный диаскин тест отрицательный. Куда делись кальцинаты о которые якобы были на первом снимке никто объяснить не может,да и не хочет.20.03.2011г. повторили КТ грудной клетки: в верхней доле п. лёгкого определяется множество мелких плотных очагов размером до 3мм, 3 больших и участок инфильтрации с неровными контурами до 1,4*0,7 см. по аксианальным сканам. В нижней доле п. лёгкого бронхоэктазы, очаги круглой и неправильной формы, число которых больше в наддиафрагшмальных отделах и уменьшается в вышележащих отделах. Признаки диффузных интерстициальных изменений лёгочной ткани. Свободной жидкости в плевральных полостях нет, лимфоузлы не увеличены. В спавнении с данными КТ от 19.02.2011г. уменьшение размеров, числа и интенсивности очаговых и инфильтративных изменений, отсутствие каверны. Врач утверждает, что это явный туберкулёз, даже при отрицательных туберкулиновых пробах. Могла ли за 1 месяц исчезнуть каверна? Куда делись кальцинаты, выше было написано, что их нельзя ни с чем спутать? Может ли при столь обширном туберкулёзном??? процессе с каверной не быть кашля и выделения бактерий? Может ли при туберкулёзе быть отрицательным диаскин тест?
   
(Гость) Ольга 24.07.2011 09:48
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите. Дочери 2 года 2 мес., в 9 мес.переболела пневмонией, в год и 7 снова пневмония, в год и 11 ляринго-трахеит, в 2 года 2 мес-бронхит, все это время лечили нас антибиотиками. Увеличена одна почка, уже травить ее антибиотиками не хочу, что нам нужно делать, какие анализы сдать и к какому врачу обратиться.
   
светлана 29.05.2012 14:34
Здравствуйте!!!МСКТ легких показал наличие в нижних долях крупного кальцината до 10x20 мм.Что это значит????
   
(Гость) Гульнар 12.09.2014 16:58
Здравствуйте. Несколько дней назад я стала испытывать дискомфорт с левой стороны в области легкого когда просыпаюсь. Днем все проходит. Кашля и температуры нет. Подскажите пожалуйста что это может быть? может быть это какая нибудь невралгия? или всетаки проблема с легкими?
   
Гульнар 12.09.2014 17:08
Здравствуйте. Несколько дней назад я стала испытывать дискомфорт с левой стороны в области легкого когда просыпаюсь. Днем все проходит. Кашля и температуры нет. Подскажите пожалуйста что это может быть? может быть это какая нибудь невралгия? или всетаки проблема с легкими?