На стыке неврологии и психиатрии - помогите разобраться будущему опекуну ребенка из дет дома
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №973631 :: (22.05.2017 17:17) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Алла
Жен., 43 лет. РФ Москва |
я - потенциальный опекун мальчика 4-х лет из детского дома в Москве, У него «букет» диагнозов. Я, как потенциальный опекун, имею право на независимое мед. обследование на этапе принятия решения. Но я не понимаю, что обследовать, где и какими методами. Поскольку каждое мое действие надо согласовывать с гос. опекуном (т.е детским домом), чрезвычайно важно знать всю цепочку наших действий и время на них. У мальчика следующие диагнозы: 1. резидуальная энцефалопатия, порок развития г.м. (агенезия мозолистого тела) -2. алкогольная фетопатия 3. Симптоматическая эпилепсия, аффективно -респираторные пароксизмы почти с рождения (принимает депакин в сиропе по 192 мг утром и вечером) 4. умств. отсталость легкой степени Миша многократно проверялся на базе детской шестой больницы. Последняя выписка от них - май 2017 г. После видео ЭЭГ - эпи активности не обнаружено. На днях едем переделывать видео ЭЭГ в клинику профессора Мухина. Как перепроверить диагноз «агенезия мозолистого тела»? В мед карте ребенка вообще нет никаких сведений, когда и на основании чего (МРТ? КТ? и т.д.) этот диагноз был поставлен. Очень волнуемся на счет диагноза - умственная отсталость. Есть сомнения. Да, парень уже запущенный, развитие ниже нормы, но он смышленый. Как перепроверить этот диагноз? как понять прогнозы? всегда ли алкогольная фетопатия - равно умств. отсталость? Мы готовы обследоваться везде, где будет нужно. Но, поскольку у нас опекун пока- государство, то приоритетным будут обследования на базе гос. учреждений. Плюс я им все-таки доверяю больше, чем коммерч. клиникам. |
 |
   |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Одной из форм данной патологии является сочетание агнезии мозолистого тела, выявляемой на МРТ, эпиактивность, умственная отсталость. Агнезию подтвердить или опровергнуть можно выполнив МРТ головного мозга. Эпиактивность - контролируется проведением регулярных ЭЭГ. Умственную отсталость определяют детские психиатры. развитие агенезии может быть спровоцировано наследственностью, но чаще всего причины ее возникновения установить невозможно. У этой патологии есть два клинических синдрома. В первом случае сохраняются интеллектуальные способности больного и его двигательная активность, а заболевание проявляет себя в качестве нарушений в процессах передачи импульсов от левого полушария к правому и наоборот. К примеру, больной, который является правшой, не может определить, какой предмет находится в его левой руке, потому что для этого нужна передача информации от правого полушария к левому, где расположена речевая зона. Во втором случае совместно с агенезией мозолистого тела у больного присутствуют и другие пороки развития мозга, в том числе нарушения в процессах миграции нейронов или гидроцефалия. В таких случаях больные страдают от тяжелых судорожных припадков, а также отстают в умственном развитии.Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/ageneziya-mozolistogo-tela.htmlразвитие агенезии может быть спровоцировано наследственностью, но чаще всего причины ее возникновения установить невозможно. У этой патологии есть два клинических синдрома. В первом случае сохраняются интеллектуальные способности больного и его двигательная активность, а заболевание проявляет себя в качестве нарушений в процессах передачи импульсов от левого полушария к правому и наоборот. К примеру, больной, который является правшой, не может определить, какой предмет находится в его левой руке, потому что для этого нужна передача информации от правого полушария к левому, где расположена речевая зона. Во втором случае совместно с агенезией мозолистого тела у больного присутствуют и другие пороки развития мозга, в том числе нарушения в процессах миграции нейронов или гидроцефалия. В таких случаях больные страдают от тяжелых судорожных припадков, а также отстают в умственном развитии.Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/ageneziya-mozolistogo-tela.htmlразвитие агенезии может быть спровоцировано наследственностью, но чаще всего причины ее возникновения установить невозможно. У этой патологии есть два клинических синдрома. В первом случае сохраняются интеллектуальные способности больного и его двигательная активность, а заболевание проявляет себя в качестве нарушений в процессах передачи импульсов от левого полушария к правому и наоборот. К примеру, больной, который является правшой, не может определить, какой предмет находится в его левой руке, потому что для этого нужна передача информации от правого полушария к левому, где расположена речевая зона. Во втором случае совместно с агенезией мозолистого тела у больного присутствуют и другие пороки развития мозга, в том числе нарушения в процессах миграции нейронов или гидроцефалия. В таких случаях больные страдают от тяжелых судорожных припадков, а также отстают в умственном развитии.Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/ageneziya-mozolistogo-tela.html Время создания: 23 Мая 2017 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Для подтверждения или опровержения диагноза, достаточно выполнить высокопольное (3 Тесла-мощности) МРТ-исследование головного мозга. А что касается развития, то очная работа с толковым психологом и логопедом-дефектологом, под контролем со стороны опытного детского врача-невролога, вполне способна помочь ребенку на этом этапе. Терпение и труд, все перетрут, как известно. А родительская забота, ласка и любовь, всегда творит чудеса. Удачи!
Время создания: 23 Мая 2017 08:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Получите разрешение на приглашение следующих специалистов:
- детский нейрофизиолог - детский врач психиатр Этого будет достаточно. Независимое обследование даст Вам всю необходимую информацию. А заочное выдумывание заведет Вас в тупик. Время создания: 23 Мая 2017 08:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Начинаете с очной консультации невролога в любом авторитетном центре Москвы - см. Нужные адреса и телефоны.
Далее по назначению врача... Время создания: 02 Июня 2017 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала