Наботовы кисты.

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №302773 :: (18.07.2010 14:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Андрей.
Муж., 40 лет.
Москва
Аркадий, добрый день.
На сайте cosmed.ru я задал вопрос под № 302766 «Наботовы кисты».
Моей супруге 42 года. В 2006г.-родила 2-го ребенка. Кесарево сечение «по возрасту».
В 2008 г , после установки гормонального комплекса Мирена, начались сначала несильные, а через 8 месяцев сильные боли в груди.( перед установкой спирали прошла обследование, никаких новообразований обнаружено не было, чувствовала себя хорошо. Кормила малыша грудью 1,5 года). После извлечения этой спирали клиническая картина следующая:
Болезненность обоих молочных желез. При УЗИ - обследовании обнаружены анехогенные образования размерами от 3х2 до 3х4 мм. Всего 2 шт. Железистая ткань с неравномерно выраженными фиброзными утяжелениями.
Матка обыкновенная, с четко выраженными контурами размеры 50х60х40 мм.
По задней стенке два интрамуральных узла 15х11 и 8х8 мм.
Диагноз: «Интрамуральные фиброматозные узлы задней стенки матки, трикамерная фоликулярная киста правого яичника, наботовые кисты шейки матки. УЗ - признаки фиброзной мастопатии, кисты обеих молочных желез
Через 10 месяцев после извлечения спирали боли усилились. Было предложено гомеопатическое лечение: Сульфур - 2 дня, Фитоляка - 1,5 месяца сначала по 3 раза в день, затем по 2, по 1, через день. Болезненность левой молочной железы уменьшилась, смогла спать на левом боку. Но правая - стала болеть сильнее. появились новые узелки. Сама грудь изменила форму и уменьшилась в размерах. как-то резко обвисла. Гомеопат признал, что лечение не было эффективным и посоветовал обратиться к гинекологам.
Провели новое УЗИ. Результат:
Болезненность обоих молочных желез. При УЗИ - обследовании обнаружены анехогенные образования размерами от 3х2 до 5х6 мм. Всего 4 шт. Железистая ткань с неравномерно выраженными фиброзными утяжелениями.
Матка обыкновенная, с четко выраженными контурами размеры 50х60х40 мм.
По задней стенке два интрамуральных узла 22х21 и 10х10 мм. В шейке матки наботовые кисты max размера 7 мм.
Диагноз: тот же.

На 19 день цикла: Прогестерон - 12,79 ng/ml
Пролактин - 8,24 ng/ml

Гормоны щитовидной железы: Т4 - 7,8 мкг/дл
Т3 - 1,5 нг/мл
ТТГ - 2,8 мМе/л.

Помогите нам, пожалуйста, если можете.
Что же нам дальше делать?! Очень боимся операции (пугают удалением матки).
Вы ответили.что надо обратиться к маммологу и гормональное лечение.
Но с маммолога мы и начали. Он на узи и отправил. А гормональное лечение - Мирена уже стояла. Да и, судя по медлитературе, количество гормонов в норме. Так зачем же их еще добавлять искусственно?
Или же тогда лаборатория посчитала их «с потолка».
Хотя мне представляется, что произошел общий сбой эндокринной системы. Но как определить источник сбоя? Менструальный цикл у супруги 28 дней. Анализы - 19 день.
Аркадий  В. Котляр. Врач акушер-гинеколог,гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог,гинеколог-эндокринолог
На мой взгляд, следует "добавить гормоны",остановить рост миомы и дать возможность Вашей супруге войти в менопаузу без оперативного лечения.
Время создания: 18 Июля 2010 14:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала