Эндокринолог
1. Кортизол крови2. Кортизол мочи
3. Альдостерон4. АКТГ5. Для оценки структуры, размеров, наличия образований - УЗИ, КТ, МРТ.6. Для исключения феохромоцитомы - метанефрины мочи. АКТГ характеризует не только работу гипофиза, но и надпочечников. Например, при пониженной функции надпочечников гипофизу приходится сильнее их стимулировать с помощью повышенного количества АКТГ. Время создания: 04 Августа 2012 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
|
эндокринолог
Нельзя абстрактно "проверить работу надпочечников". Нужно сначала понять, что и почему мы вообще хотим найти. Или не найти. Обычно поиск начинается с описания жалоб или внешних признаков заболевания. К сожалению, в вашем вопросе их нет. Равно как нет роста, веса, возраста, результатов простых анализов на сахар, натрий и цифр артериального давления. Если бы они были, то вполне возможно, что по ним можно было сделать однозначный вывод. Потому я сторонник вопросов, заданных по традиционной схеме и не сторонник "сферических вопросов в вакууме".
Вы хотите исключить недостаточность надпочечников ("слабость надпочечников" не используется среди врачей, хотя как калька с английского довольно часто встречается в статьях, переведенных GT), остальные заболевания вас не интересуют - так ли? Если так, то начать с определения сахара, натрия в крови и артериального давления. Если хотя бы два показателя из перечисленных не ниже нормы, то вы можете не проводить обследование по поводу недостаточности надпочечников. Её нет. Далее кортизол суточной мочи и АКТГ в крови (не любой результат анализа на АКТГ будет ценен, интерпретация только специально обученным врачом). Достаточно, чтобы оценить работу надпочечников в рамках диагностической концепции надпочечниковой недостаточности.Далее, если есть необходимость - тест с синактеном или любым доступным синтетическим АКТГ. В большинстве случаев позволяет отделить первичную недостаточность надпочечников от вторичной. Впрочем, это не отразится на выборе лечения. Вы бы могли получить конкретный ответ, если бы задали более конкретный вопрос. Я не думаю, что заниматься самодиагностикой - отличная идея. Особенно в случае с надпочечниками. Вы можете прочитать кучу клинических рекомендаций и руководств, но где гарантия, что вы их поймете правильно? upd: Судя по другим вашим вопросам, у вас есть протокол КТ/МРТ надпочечников и есть результаты анализов на гормоны и даже была консультация очного эндокринолога. Если бы они были в тексте вашего вопроса, это уменьшило бы неопределенность. Время создания: 05 Августа 2012 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 8
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключения Время создания: 20 Мая 2021 19:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|