Наклон головы нистагм

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №705145 :: (15.06.2013 12:26) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
galina
Жен., 32 лет.
украина киев
Здравствуйте! у ребенка с 3х месяцев замечен горизонтальный нистагм. сейчас в 9 месяцев наклоняет голову влево когда сосредотачивается на чем-либо. о чем говорит этот наклон? о поражении левого глазика? у невролога лечимся есть небольшое вчд.
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Вариантов диагноза несколько. Офтальмолог и невролог после обследования должны точно определить причину нистагма и наклона головы. Только после этого определяется тактика лечения. Если это мальчик , то надо исключать Х-рецессивный горизонтальный нистагм.
Время создания: 17 Июня 2013 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Галина! Причиной нистагма могут быть нарушения в центральной нервной системе как врожденного характера, так и вследствие родовой травмы. Наклон головы влево - это вынужденное положение, в таком положение ребенку "удобнее смотреть", т.к. при нистагме помимо постоянных колебательных движений глаз, которые приводят к смещению изображения, могут присутствовать и функциональные нарушения. В любом случае для постановки диагноза и определения правильной тактики дальнейшего ведения Вашего ребенка нужно тщательно обследовать. Если есть возможность, приезжайте! Мы занимаемся диагностикой и лечением нистагма у детей.
Время создания: 17 Июня 2013 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Уважаемая Галина! Вынужденное положение головы (в Вашем случае наклон влево) частично компенсирует нистагм из-за распределения мышечного напряжения, т.е. ребенку так лучше видно.
Время создания: 24 Июня 2013 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
galina 24.06.2013 21:43
Уважаемый Кирилл Борисович, мышечное напряжение в шее или глазных мыщц? нужен ли нам массаж шейного отдела?
   
Здравствуйте, Галина! Возможно, речь идет о кривошее (проконсультируйтесь с ортопедом) либо глазном тортиколлисе (наклон головы обусловлен вертикальным косоглазием). Комплексное обследование ребенка рекомендовано провести в клинике Охматдет либо Центре микрохирургии глаза (г.Киев).