направление на МСЭ

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №499037 :: (31.08.2011 05:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
HEPB
Муж., 33 лет.
Росия Уфа
Добрый день! 25 марта в ДТП получил травму - повреждение связочного аппарата - необходимо оперативное вмешательство - артроскопия, но врачи боятся оперировать из-за развивающегося тромбоза глубоких вен нижней конечности. При этом признали трудоспособным, мотивируя, что все сроки по данному заболеванию они выдержали. Скажите, есть ли какой-то срок нахождения на больничном, что бы направили в бюро МСЭ?
Спасибо.
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
врач травматолог-ортопед высшей категории
На больничном листе можно находиться до 10, иногда 12 месяцев, это решает лечащий врач и комиссия КЭК. А проводить пластику связок, на фоне флеботромбоза, действительно не следует.
Время создания: 31 Августа 2011 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Строго нормированный сроков не существует. Сроки - прерогатива лечащего врача. Сроки зависят не только от характера травмы, но и от особенностей труда на рабочем месте. Если Вы не согласны с его решением, обращайтесь к заместителю главврача поликлиники по экспертизе, обьясняйте, доказывайте...

У Вас посттромбофлебитический синдром. Возможности его полного излечения сомнительные. Его наличие, особенно в сочетании с травмой связочного аппарата колена является признаком инвалидности. При соответствующих условиях Вашего труда (они мне не известны) возможна группа инвалидности. Подробности после уточнений в Вашем личном письменном обращении в мой адрес.
Время создания: 31 Августа 2011 15:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Тромбоза у Вас уже нет, есть посттромботическая болезнь, которую действительно придётся лечить пожизненно. Ваша трудоспособность будет зависеть от того, в каком состоянии будет находиться венозная система и от выраженности ХВН, но это будет решать МСЭК.
Время создания: 01 Сентября 2011 00:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
HEPB 31.08.2011 13:06
Да, но мне сказали, что тромбоз неизлечим, причем согласно УЗИ вен нижних конечностей проходимость глубокой вены в области бедра - не более 10%, в области голени - не более 20%, имеются и тромботические массы. Пью варфарин. 20 дней пил без контрольно, в результате МНО = 7, кровотечение в почке - экстренная госпитализация. Сейчас - ношу компрессионное белье, пью варфарин по полтаблетки и 2 раза в день детралекс. Сказали пить пожизненно. Можно ли излечить тромбоз?
   
HEPB 02.09.2011 19:47
на МСЭК меня не отправляют. Более зам. глав. врача по КЭР достала какой-то приказ (брошюрку) с примерными сроками нахождения на Л/Н. Говорит, что по моему заболеванию сроки 4 месяца максимум, даже страшный перелом шейки бедра и то до 8 месяцев...
Какой нормативный акт (можно ссылочку), где сказано до 10 месяцев?
   
Вам же дали ответы, это решает лечащий врач и комиссия МСЭК, в каждом случае индивидуально.
   
HEPB 03.09.2011 07:15
нету как такого лечащего врача. Пинают в разные поликлиники просто... В травмпункте лечащий был, но после того, как в карточке зам глав врача по КЭР (без осмотра) просто написала «к труду», лечащий только развел руками: Как так без осмотра можно написать, работает 1 месяц, с пожилыми врачами не здоровается, скоро все разбегутся! Как так лечить, если она не смотрит больных, и такое пишет! Но я поделать ничего не могу. Попробуйте к хирургу по месту жительства обратиться. Хирург ЛН открыл, но через 5 дней началось внутреннее кровотечение в почке из-за приема варфарина (МНО=7) и лечился в стационаре. И тут «сюрпиз» от хирурга - в стационаре признали годным к труду (МНО привели к норме), значит ЛН не положен...
   
(Гость) моника 10.11.2011 23:57
После травмы 10.05.2011г. Перелом обеих рук лучезапястных суставов, правая осколочная со смещением была про оперирована 17.05.2011. Нахожусь на лечении у травматолога 6 месяцев. 31.10.2011 была направлена на МСЭ инвалидом непризнана была отправленна на долечивание к травматологу с обследованием у невролога. теперь травматолог закрывает мне больничный для того чтобы я лечилась у невролога. Вопрос: Не будет ли считаться больничный прерванный? и кто потом будет отправлять на МСЭ?
   
Нет, больничный будет продолжен, на МСЭ будет отправлять тот врач, чей основной диагноз. Выясняйте эти моменты с зам.гл.врача по экспертизе.