Дмитрий
Муж., 18 лет. Россия Чапаевск |
Здравствуйте, хотелось бы узнать Ваше мнение. В ходе обучения(5 мес. Затем отчислился по состоянию здоровья.) в университете начали беспокоить головные боли, головокружение, потемнение в глазах(2-4 сек.). Также повышенное давление до SIS 140 DIA 80 (норма 100(110) 60), а также учащенный пульс до 120уд/мин. Обратился к кардиологу: Ds НЦА по смешенному типу, симптоматическая гипертензия, синусовая аритмия, назначено лечение. И неврологу: Ds энцефалопатия смешенного генеза в виде артериальной гипертензии, рекомендовано МРТ головного мозга. Первое обследование МРТ(5.5.2012): На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки (БЖ) мозга обычных размеров и конфигурации: ширина правого БЖ на уровне отверстия Монро до 0,6 см, ширина левого БЖ на данном уровне до 0,6 см. 3 и 4 желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный МР сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно неравномерно расширены, преимущественно в области лобных, теменных долей и Сильвиевых щелей. Средние структуры не смещены. Миндалины мозжечка пролабируют в большое затылочное отверстие до 0,1 см. Изменений очагового и диффузного характера не выявлено. Заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. Низкое положение миндалин мозжечка. По данным обследования направлен от невролога к нейрохирургу: Ds. Неироцикулярная дистония. Нормотензивная смешенная гидроцефалия. Рекомендовано лечение у кардиолога и невролога. Со всем выше перечисленным был призван в армию (Б4). Провел на сборном пункте без лекарств 7 суток, на 4 день начались приступы: сильные головные боли, головокружение, боли в сердце, отдышка, АД = 150 на 110 мм. рт. ст. Пульс до 130 уд.мин., дрожь по всему телу. После чего был отправлен на дообследование. Второй раз прошел МРТ (26.6.2012): Исследование проведено в стандартных пульсовых последовательностях в Т1 и Т2 взвешенных изображениях в сигиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, очаговых патологических мр сигналов в структуре больших полушарий в стволе и мозжечке не получено. После контрастного усиления данных за патологические накопления не получено. Ретробульбарное пространство без особенностей. Боковые желудочки в центральных отделах 12мм справа, 14мм слева, 3-й желудочек 3мм, 4-й не расширен. Мозолистое тело обычное. Гипофиз четко визуализируется, в рамках не увеличен, воронка по средней линии не отклонена. Субарахноидальное пространство больших полушарий расширено в теменных отделах. Конвекситальные борозды расширены и не углублены. Краниовертебральный переход без особенностей. Спинной мозг до уровня С4 без особенностей. http://s44.radikal.ru/i105/1206/48/6591d1b0c4a7.jpg http://s40.radikal.ru/i088/1206/f9/6c1edfc2af3b.jpg Заключение: Наружная и внутренняя ассиметричная нормотензивная гидроцефалия. Хотелось бы узнать, что можно или нужно ли делать с указанным, какие еще нужны обследования и к каким врачам нужно обратиться. Заранее благодарю. |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Что-то не видно никакой гидроцефалии. Сначала - осмотр невролога, затем, похоже, - лечение у психотерапевта. См ВСД - миф №3
Время создания: 27 Июня 2012 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
необходимо обязательно пройти неврологический осмотр - даные МРТ крайне сомнительные -
Время создания: 27 Июня 2012 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Нет никакой гидроцефалии. Вы просто родились в стране гидроцефалов, в наших пенатах принято на норму писать гидроцефалия. А проблема Ваша, скорее всего, в компетенции психотерапевта. Время создания: 28 Июня 2012 08:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Лечите невроз, а не гидроцефалию, которой у вас нет!
Время создания: 15 Января 2019 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|