Нарушение функции щитовидной железы?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №220295 :: (26.01.2010 21:58) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Елена
Жен., 27 лет.
Ярославль
Здравствуйте! Мне 27 лет, первая беременность, срок 13,5 недель (двойня). Сдала кровь на гормоны щитовидной железы (сдавала на 11 неделе берем.): Т4 свободный 22.5 пмоль/л (референсные значения 9.0-22.0) ТТГ 0.389 мЕд/л (референсные значения 0.4-4.0)
Сделала УЗИ щитовидной железы: Щ.ж. расположена в типичном месте; Форма не изменена; Контуры ровные; Эхоструктура паренхимы не изменена; Текстура (-зернистая) - (Прим.не очень разборчиво написано); общая эхогенность средняя Размеры: правая доля 52х14х15 мм, V=5,1 см3 левая доля 47х14х15 мм, V=4,6 см3 перешеек 3 мм Заключение: патологии не выявлено.

Для сравнения УЗИ щит.железы 2,5 года назад: Щ.ж. расположена в типичном месте; Форма не изменена; Контуры ровные; правая доля 41х12х10 мм, V=4,9 см3 левая доля 42х14х11 мм, V=6,5 см3 Vоб=12,4 перешеек 1,9 мм эхогенность средняя Эхоструктура неоднородная 1) с участками пониженной эхогенности; 2) в правой доле в верхнем сегменте гипоэхогенный участок 5х3х4 мм-узелок ? Заключение: эхографически диффузные изменения щитовидной железы. Также в 2007 г. сдавала гормоны: ТТГ 0,05 (0,4-7,0 мкМЕ/мл), Ант-ТПО 0 (0-30 МЕ/мл). Но по клинической картине эндокринолог нарушений не нашла. В 2008 г. ТТГ был 0,96 мкМЕ/мл.
На данный момент жалоб особых нет. У мамы и у бабушки по мат. линии - зоб. Есть ли у меня нарушения функции щитовидной железы (гипертиреоз)? Насколько это опасно для беременности? Почему у меня всегда разные результаты анализов на гормоны? Можно ли принимать поливитамины для беременных с йодом, или йодомарин?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Раз "на данный момент жалоб особых нет", то я бы сказал, что сейчас у вас нет гипертиреоза. Это обусловлено беременностью.

Однако, вам нужно пересдать Т3 св и Т4св, чтобы определиться с диагнозом.

- Почему у меня всегда разные результаты анализов на гормоны?
Потому что разная потребность в них. Сейчас, например, ваш ребенок забирает около 50 мкг Л-тироксина в сутки.

- Можно ли принимать поливитамины для беременных с йодом, или йодомарин?
По последним рекомендациям - да.

После родов вам нужно пересдать ТТГ и Т4. Возможно, тогда нужно будет лечить гипертиреоз.
Время создания: 26 Января 2010 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала