Зоя
Муж., 60 лет. Ростов |
Здравствуйте. Мне 60 лет. Болею с 2007г., диагноз - нарушение мозгового кровообращения. Постоянно болит голова. Пила множество различных таблеток, но ничего не помогало от головных болей. Но в конце 2011г. стала принимать фезам. Принимала по 1т. 3 раза в день на протяжении трех месяцев, потом перерыв на 2 недели (больше времени терпеть неполучалось, без приема препарата начинались головные боли)., потом опять прием препарата в течении 3 месяцев. Во время приема препарата, самочувствие было очень хорошим. В 2012г. опять начала пить фезам но головные боли не проходят. Таблетки абсолютно перестали помогать. Может быть появилось превыкание к препарату и нужно его заменить на другой? Посоветуйте, как быть в такой ситуации ? Как облегчить состояние? |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Тут может быть двояко. Либо Ваш организм действительно привык, и надо искать другой препарат, либо Вы просто купили подделку, которой, увы, в наших аптеках очень много.
В любом случае рекомендую обсудить этот вопрос с лечащим неврологом. Время создания: 01 Марта 2012 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
В принципе препараты такого типа и не должны помогать по настоящему. Вероятно, эффект плацебо. Лучше обсудить тактику лечения с врачом, который вас хорошо знает. Обязателен контроль артериального давления и холестерина!
Время создания: 01 Марта 2012 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Зоя, причин головных болей много и не все они могут являться последствиями нарушения мозгового кровоснабжения, дополнительно выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.
Время создания: 01 Марта 2012 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач психоневролог, высшей категории. кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
Уважаемая Зоя!
Коллеги очень подробно ответили на Ваш вопрос. По существудобавить нечего. С уважением Галанин И.В. Время создания: 02 Марта 2012 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Необходима консультация грамотного терапевта и невролога. ФЕЗАМ не нужен вовсе.
Время создания: 05 Марта 2012 08:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Время создания: 28 Июня 2019 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|