Нарушения ритма сердца

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №830553 :: (26.12.2014 20:25) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Вера
Жен., 39 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте. У пожилой женщины пульс стал на высоких отметках – 100-130. Это продолжается около 2 недель – ее лекарства ей не помогли снизить пульс. 7 месяцев она принимала по назначению кардиолога «Беталок ЗОК», «Лозап» и «Кардиомагнил» - эта схема успешно работала, давление и пульс были в норме. У кардиолога она наблюдается, но врач в отпуске до середины января, а помощь нужна сейчас. Терапевт увеличил дозу «Беталок» до 100 мг – не помогло. «Конкор» не помог. Вечером пульс стал 132 и мы приняли решение вызвать скорую помощь. Ей сейчас сделали ЭКГ, осмотр. По ЭКГ – нарушения ритма и фибрилляции, по-моему, предсердий. Врач отметил небольшой отек ног и одышку. Поставили «Кордарон» в вену с глюкозой и стали ждать. Через 15 мин. снова пересняли ЭКГ – нарушения ритма и пульс 115. Еще через 15 мин. сняли ЭКГ (уже третий раз) – нарушения ритма и пульс 110. Врач скорой помощи сказал принимать «Кордарон» по 1 табл. 3 раза в день, а если не поможет, то «Дигоксин«. Врач сказал, что нарушения могут быть временными или уже постоянными. Они уехали, а пульс стал 123. Я растерялась. Очень хочу оказать правильную помощь человеку. 1) Сколько дней ждать помощи от «Кордарона» ? Ведь по инструкции его терапевтический эФфект наступает через 10-14 дней после накопления в организме. Может, сразу «Дигоксин? 2) Являются ли угрозой для жизни цифры пульса 100-130 в пожилом возрасте, если будут держаться длительно (неделями)? 3) Какой Вам видится эффективная лекарственная схема, чтобы лечить сейчас нарушения ритма сердца и нормализовать ЧСС? Женщине 82 год. Огромное Вам спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Описание плохое. Когда началась мерцательная аритмия? Постоянная или приступообразная? Сейчас закончилась или нет? Больную надо госпитализировать. Может быть провести кардиоверсию (электроимпульсную терапию). И любые попытки восстановления нормального синусового ритма в первый раз, в том числе КОРДАРОНОМ, надо проводить в больнице.
Время создания: 27 Декабря 2014 01:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала