Сергей
Муж., 39 лет. РФ Санкт-Петербург |
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезна ситуация по данной ЭНМГ и МРТ позвоночника? 1. https://c.radikal.ru/c24/2006/74/7dd4664a3681.jpg 2. https://c.radikal.ru/c42/2006/f8/cc47b50d0165.jpg 3. https://d.radikal.ru/d00/2006/d8/858d3b5bcfeb.jpg 4. https://c.radikal.ru/c32/2006/25/5adaa6e638d1.jpg 5. https://b.radikal.ru/b19/2006/4e/56b7f4009963.jpg 6. https://c.radikal.ru/c01/2006/d3/4b54f41c4829.jpg 1. На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника, получены изображения в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях. Шейный лордоз усилен. Соотношения в атланто-аксиальном сочленении не нарушены. Определяются признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника в виде: - снижения сигнала в режиме Т2 от пульпозных ядер межпозвоночных дисков за счет дегидрата-ции пульпозных ядер, со снижением высоты м\п дисков в сегментах; - мелких передне- боковых остеофитов вдоль тел С4-С5; - сужения суставных щелей дугоотростчатых суставов, субхондрального фиброза суставных фасе-ток. Пульпозные ядра межпозвоночных дисков на уровне сканирования находятся в пределах фиброз-ных капсул, не пролабируют в просвет позвоночного канала, кроме С2-3 и С3-4 где определяются физиологические выбухания диска <1 мм. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне сканирования 14-116мм. Крючковидные отростки заострены. Конфигурация и структура спинного мозга не изменены. Ход корешков не нарушен. МР-признаки нарушения ликвороциркуляции не выявлены. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. 2. При исследовании МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: Грудной кифоз умеренно усилен. Определяются признаки дегенеративно-дистрофического процесса в виде: - снижения интенсивности сигнала от межпозвоночных дисков Th1-12 за счет дегидратации пульпозных ядер; - наличия единичных мелких передне-боковых остеофитов вдоль тел Th4-10; - неравномерного сужения суставных щелей и субхондрального склероза суставных площадок дугоотростчатых суставов; - интравертебральных узлов Шморля в каудальных замыкательных пластинках тел Th 8,9. Определяются дорзальные протрузии м\п дисков Th8-9,Th9-10 до 1,3 мм, минимально деформирующие переднюю камеру дурального мешка, без сужения м\п отверстий и без воздействия на корешки. Пульпозные ядра остальных межпозвоночных дисков позвоночника находятся в пределах фиброзных капсул, не пролабируют в просвет позвоночного канала. Сагиттальный размер позвоночного канала до 17мм. Конфигурация и структура спинного мозга, спинномозговых нервов не нарушены. МРТ признаки нарушения ликвороциркуляции не выявлены. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. 3.При исследовании МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: Поясничный лордоз сглажен. Определяются признаки дегенеративно-дистрофического процесса в виде: - снижения интенсивности сигнала от межпозвоночных дисков за счет дегидратации пульпозных ядер, без снижения их высоты; -мелких краевых передне-боковых костных разрастаний вдоль смежных отделов тел позвонков L2-L5; - умеренного сужения суставных щелей, уплотнения суставных площадок дугоотростчатых суставов. Пульпозные ядра межпозвоночных дисков позвоночника находятся в пределах фиброзных капсул, не пролабируют в просвет позвоночного канала. Конфигурация и структура конуса спинного мозга, элементов конского хвоста не изменены. МРТ признаки нарушения ликвороциркуляции не выявлены. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Нужен ли еще МРТ копчика? |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да, в вашем случае все очень серьезно. В патогенетическом лечении так называемых аксональных ПНП (полиневропатий), в зависимости от их нозологического и клинико-электрофизиологического варианта, должны присутствовать:
- детоксикация и коррекция метаболических и алиментарных нарушений, сосудистая терапия (дезагреганты, венотоники, пентоксифиллин, вазопростан и др.), - препараты воздействующие на универсальные механизмы поражения аксонов (витамины и другие витаминоподобные препараты), - воздействие на аутоиммунные компоненты (глюкокортикоиды, плазмаферез). Время создания: 01 Июня 2020 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|