Ольга
Жен., 65 лет. Москва |
Здравствуйте! При ходьбе полтора месяца назад внезапно заболело правое колено с внутренней части. Лечила по назначению врача мазями ,димексидом, пила нестероидные противоспалительные препараты. Кроме того сделали два гормональных укола а колено, а затем три укола с гиалуронкой. Ничего не помогае. Сделала сегодня МРТ. Протокол: При исследовании, выполненном с использованием стандартных МР-последовательностей (Т2ВИ, Т1ВИ, PD+STIR), получены изображения правого коленного сустава. МРТ-архив отсутствует. Мед.документация не представлена. Форма костей, формирующих данный коленный сустав, не изменена. Суставные поверхности конгруэнтны. Суставная щель симметрична, не сужена, шириной около 4,5мм (при норме до 4,0мм), с признаками субхондрального склероза. Имеет место наличие измененного МР-сигнала по типу отека костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей.Изменений в МР-сигнале от костного мозга остальных костей, образующих данный сустав, на момент исследования не выявлено. В полости коленного и фемаро-пателлярного суставов определяется наличие жидкостного компонента в небольшом количестве. Гиалиновый хрящ обычной толщины, с однородным МР-сигналом. Форма менисков обычная, контуры их четкие и ровные, структура латерального однородная. В заднем роге с распространением на тело медиального мениска определяется зона гомогенно измененного МР-сигнала. Передняя крестообразная связка истончена с неоднородно «разволокненной» МР-структурой, прослеживается до места прикрепления к костям. Задняя крестообразные и коллатеральные связки четко дифференцируются, с однородной структурой Надколенник правильно расположен, не смещен. Гиалиновый хрящ наколенника существенно не изменен, структура его относительно однородная. Форма жирового тела не изменена, структура его относительно однородная. В мягких тканях по задне-медиальном поверхности на уровне от дистального метадиафиза бедренной кости, по ходу медиальной головки икроножной мышцы, размерами 49х16х82мм, определяется жидкостное многокамерное образование, которое имеет связь с полостью сустава - киста Бейкера. Окружающие мягкие ткани в без особенностей. Лимфатические узлы подколенной области не увеличены. Заключение: МРТ-картина контузионного отека в медиальных мыщелках бедренной и болшеберцовой костей в сочетании с изменениями в теле и заднем роге медиального мениска по типу Stoller I(?). Травматические изменения передней крестообразной связки по типу частичного разрыва (растяжение?). Малый синовит. Киста Бейкера. Насколько это серьезно и нужна ли операция? И что ещё можно сделать? |
Врач травматолог-ортопед
Время создания: 11 Августа 2023 13:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Очно посетите ортопеда с собой возьмите диск с результатами МРТ, нужен осмотр.
Время создания: 12 Августа 2023 13:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|