наследственная тромбофилия

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №884225 :: (16.11.2015 20:50) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Nataly
Жен., 26 лет.
Sevastopol
Здравствуйте, имею в анамнезе выкидыш и ЗБ на сроках 6-7 недель. Анализ полиморфизмов выявил в генотипе наличие гетерозиготных вариантов в генах интегрин альфа 2 (ITGA2: C/T), метионин-синтазы редуктазы (MTRR: Ile/Met) и гомозиготного варианта в гене ингибитор активатора плазминогена 1 (SERPINE1: 4G/4G).
Вне беременности результаты гемостаза следующие:
АЧТВ 37.6 ++ сек. (22.4 - 35.0)
Тромбиновое время 17.2 сек. (14.0 - 21.0)
Протромбиновое время 12.0 сек. (9.8 - 12.1)
Протромбиновый индекс по Квику 79 % (70 - 130)
Фибриноген 1.90 г/л (1.8 - 4.0)
D-димер 0.06 мкг/мл (< 0.5)
РФМК 10.00 + мг/дл (< 7.95)
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.03 (0.8 - 1.14)
Антитромбин III 102 % (75 - 125)
Гомоцистеин 6.8 мкмоль/л (5.0 - 15.0)

Сейчас планируем беременность. Принимаю ангиовит и курантил 1т на ночь 1 мес.
Первый вопрос в том, стоит ли принимать какие-то разжижающие препараты на данном этапе?
И второй вопрос. В заключении генетика сказано, что при наступлении беременности необходимо назначение специальной профилактики (низкодозированная ацетилсалициловая кислота) которая позволяет устранить риск осложнений беременности связанный с генотипом 4G/4G.
Что лучше выбрать в целях профилактики: аспирин или фраксипарин/клексан?

Заранее, спасибо!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Трактовка ситуации за гинекологом. Тромбофилии нет.
Время создания: 17 Ноября 2015 07:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала