Навязчивости, кататоническое возбуждение и водительские права

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1075769 :: (28.08.2020 05:50) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Nia
Жен., 41 лет.
Ковров
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Являются ли навязчивые мысли и сверценные идеи ограничением для получения водительских прав? могут ли эти навязчивости ошибочно приняты за шизофрению?
Я нашла симптом, характерный для моего мужа и для шизофрении - это кататоническое возбуждение. В этом состоянии он находится постоянно вот уже последние 20 лет. Но дома с родителями он обычно спит, а выйдя в люди, особенно к незнакомым, приходит в возбуждение - начинает много говорить, жестикулировать, убеждать в том, что чиновники плохие, что выборы подделаны, что партия Единая Россия - вор на воре и так далее, что нужно менять всю политику или уезжать за границу. Незнакомые люди обычно вежливо прощаются и убегают, а знакомые вежливо улыбаются и тоже убегают, говоря что то неразборчиво.
Как отличить кататоническое возбуждение при шизофрении от такого же при других псих болезнях, например, при навязчивом увлечении политикой?

Зрение у него как у орла, реакция быстрее моей раза в три, хронических болезней нет. А у меня стенокардия, тахикардия, гипертония, близорукость минус 8, но почему то я сажусь за руль и должна работать до 60 лет. А он здоров как лось и еще нигде не надорвался, но ему дают инвалидность по шизофрении и пенсию в 40 лет только за то, что он написал 2 000 заявлений Путину. Может мне тоже написать 2 000 заявлений Путину? Оказалось, что это выгодный бизнес.
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, то, что Вы описываете, соответствует проявлениям шизофрении, поводов думать, что это невроз навязчивых состояний нет.
Время создания: 28 Августа 2020 13:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В 2014 г. Правительство РФ утвердило Постановление "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством" (Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. № 1604). В документе указаны не конкретные диагнозы, а целые группы заболеваний по Международной классификации болезней (МКБ-10). В перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством вошли:
- органические, включая симптоматические, психические расстройства (F00 — F09);
- шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства (F20 — F29);
- расстройства настроения (аффективные расстройства) F30 — F39;
- невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40 — F48);
- расстройства личности и поведения в зрелом возрасте (F60 — F69);
- умственная отсталость (F70 — F79);
- психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (F10-F16, F18, F19);
- эпилепсия (G40);
- ахроматопсия (Н53.51);
- слепота обоих глаз (Н54.0).
Время создания: 28 Августа 2020 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Nia 28.08.2020 17:17
Андрей Александрович! Я понимаю что он психически болен. Но почему я могу работать, несмотря на все свои болезни, а он видите ли, нет ? Ведь по ограничениям шизофрении не только водительские права, но и шум, и работа на высоте, нельзя работать с электричеством , с химией.
Значит, лазить по деревьям он в состоянии, скандалить и качать права - в состоянии, а работать в шуме или на высоте он не может . Где справедливость?
   
Инвалидность дается не за наличие диагноза, а за стойкие необратимые изменения личности, которые вызывают дезадаптацию во всех сферах жизни.
   
Nia 28.08.2020 17:29
Андрей Александрович, в вопросе 1075547 Вы сказали, что нет признаков шизофрении. А описан один и тот же человек с разницей в 12 лет. «Здравствуйте, описанное Вами - не признак шизофрении. Если Вас устраивает Ваша жизнь, то можете продолжать так жить и ни о чем не переживать.»
Значит ли это, что шизофрения появилась за эти прошедшие 12 лет? Или она появилась год назад, когда был впервые поставлен диагноз?
   
Описанное в предыдущем вопросе состояние не позволяет однозначно думать о шизофрении, а отличии от нынешнего описания. Рассуждать заочно по отрывочным описаниях о сроках начала заболевания, точных формулировках диагноза -абсолютно бессмысленное занятие. Это можно делать только имея подробные данные анамнеза, выписок из амбулаторной карты, изз стаионаров, обязательно очного обследования пациента.
   
Nia 29.08.2020 05:44
Олег Иванович! Насколько я понимаю, от диагноза Ф42 «Навязчивые мысли и размышления» - можно вылечиться, и лет через 10 его снять, а от диагноза ф 20 - шизофрения, вылечиться и снять его нельзя.