светлана
Жен., 43 лет. россия воронеж |
Здравствуйте! пожалуйста ,дайте совет.( четыре месяца назад был обш трансм инфаркт передней стенки и верхушки, женщина 67 лет) Новый кардиолог назначила нам такое лечение(сказав при этом ,что у каждого врача свооё лечение)-1) диувер 10мг,2) карведилол 3,125-6,25мг.2 раза в день, 3)хартил в обед1,25-2,5 4) аторис,5) предуктал. Я сразу не обратила внимания,что там нет зилта и кардиомагнила,поэтому не спросила ничего у неё на этот счет. ну зилт после инфарктов назначают, а уж кардиомагнил то ведь вообще всем практически. вот не знаю что делать, зилт уже бы и хотели бросить пить,т. к язва ДПК имеется ( не знаем в какой фоме). Мы пока принимаем то,что принимали раньше КОДИРОТОН,ВЕРОШПИРОН,ЗИЛТ, АТОРИС,КОНКОР,КАРДИОМАГНИЛ. перед этим кардиохирург сказала,посмотрев холтер, что у нас какая то нехорошая систола и ее нужно убрать,для этого будет назначено лечение и направила к этому кардиологу. ( принимают по районам). От систолы в новом лечении я понимаю карведирол назначен. что бы вы посоветовали,может нам принимать предыдущие препараты, а конкор заменить на карведилол? или уже по времени надо и верошпирон отменить и зилт ? но в новом лечении нет и кардиомагнила. и весь набор для снижения давления думаю нам не нужен,т к при предыдущем ( более мягком ) приеме кодиротона давление иногда падало сист. до 90 и ниже, |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Назначать или изменять лечение, не зная жалоб, анамнеза и клинической картины, только по диагнозу - это не серьезно. Непонятно зачем нужен ЗИЛТ, ВЕРОШПИРОН? КОНКОР с КАРДИОМАГНИЛОМ не сочетаются, их совместный прием не рационален. А КАРДИОМАГНИЛ добавить стоит, если язвенная болезнь не беспокоит и желудочных кровотечений не было. Если давление стойко нормально, то, возможно, не нужен и КО-ДИРОТОН.
Время создания: 12 Ноября 2013 15:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Кардиомагнил и клопидогрел (Зилт) - нужны, но с учётом язвы 12-перстной кишки - в сочетании с ингибитором протонной помпы (лучше не омепразол, а другой препарат). Конкор или карведилол - принципиальной разницы нет. Предуктал не нужен. Ингибитор АПФ желательно принимать даже при низком уровне АД (в небольшой дозе). Всё это, и остальное тоже, обсуждайте с лечащим врачом-кардиологом.
Время создания: 13 Ноября 2013 00:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|