назначенные лекарства не помогают

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №754440 :: (07.01.2014 12:50) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Алина
Жен., 63 лет.
Россия краснодарский край
Уважаемые кардиологи, спешу к Вам вновь за помощью. Уверена, что помощь, как всегда будет оперативной и безупречной. Ситуация такая- у нашей пожилой учительницы поднялось давление до 190/ 100. Рабочее давление-119\70. Пульс был в районе 90. Сразу ослабели ноги и немного опустилось правое веко. В руках сила сохранялась. Через 20 мин сила ногам вернулась. Вызвали скорую помощь. Ей назначили на три дня Лозап, пентоксифиллин, церебролизин и магнезию. Через три дня опять стало плохо. Врачи все отменили и назначили ЦЕРОКСОН ( сироп). Поставили диагноз- транзиторная ишемическая атака. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение в отношении правильности назначенного лечения. Я понимаю, что вопрос больше неврологический, но там очень долго приходиться ожидать ответа. Спасибо, большое!!!
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Во всяком случае , вопрос к неврологам. Чаще всего такие состояния лечатся стационарно под наблюдением врача.
Время создания: 07 Января 2014 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лечение ТИА - это компетенция неврологов. И я не могу успешно их подменять.
Время создания: 07 Января 2014 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
В такой ситуации показана неотложная госпитализация в неврологическое отделение. Лечение на дому может привести к острому нарушению мозгового кровообращения (инсульту), тем более что оно проводится неэффективными препаратами.
Время создания: 08 Января 2014 00:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Понятно, что лучшее решение - госпитализация в неврологическое отделение. Если такой возможности нет - организуйте ее осмотр толковым неврологом на дому. Соглашусь с суждениями А.Ю. о принципах назначения препаратов.
Время создания: 08 Января 2014 13:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач.
Время создания: 01 Октября 2016 17:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Алина 08.01.2014 08:30
Спасибо огромное, Александр Юзефович.! Аппараты не те, понятно. Но и госпитализировать сейчас нет возможности- у нее муж в очень тяжелом состоянии. Она его не оставит. Посоветуйте, пожалуйста, что ей попринимать. Спасибо большое!!
   
Главное, чтобы она его не оставила навсегда. Делать что-либо, выполнять любую работу ей в любом случае сейчас категорически нельзя. В качестве препаратов обязательно применение антиагрегантов (препараты аспирина в дозе не менее 100-150 мг/сутки, возможно - в сочетании с клопидогрелом), статины (препараты аторвастатина или розувастатина) в высоких дозах. АД необходимо строго поддерживать на нормальном уровне, а для этого можно использовать тот же Лозап, но обязательно в сочетании с диуретиком (индапамид или гипотиазид). Также нужна умеренная седативная терапия для предупреждения подъёмов АД. Применение т.н. нейропротекторных препаратов (типа Цераксона, Церебролизина и проч.) бесполезно. Это лишь общие рекомендации, а конкретные - может дать только врач, находящийся у постели больной.
   
(Гость) Алина 08.01.2014 15:05
Огромное спасибо, Александр Юзефович!!!!!!
   
На здоровье! Ищите грамотного невролога.