НЦД, невроз?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №763634 :: (12.02.2014 10:30) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Алексей
Муж., 28 лет.
Россия Самара
Доброго дня!
В сентябре 2013г случился приступ, началось как бы онемение всего тела, ощущение как будто ток по телу,+ головокружение, страх смерти. Вызвали скорую, они дали успокоительное, сказали НЦД. После этого приступ повторялся неоднократно, только без онемения. Врачи сказали что возможно из за остеохондроза.
Провел следующие исследования на почве страха и неприятных ощущений: МРТ шеи, УЗДК сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХОКГ, анализ мочи и крови. Везде норма, только сосуды в шее «петляют» (так мне врач объяснил). Поставили остеохондроз и протрузия дисков в шее. Назначили лекарства (мексидол, мидокалм, никотинка, тералиджин, амилотекс, вестибо) и упражнения для шеи. Все проделал, пропил.
Проблема в следующем, головокружения иногда появляются, всегда в положении сидя. Страх часто присутствуют, до пан. атак не доходит но близок к этому, получается держать в руках себя. Постоянно небольшой страх за свое здоровье присутствует, то боюсь инсульта, собираюсь бежать делать МРТ головы, потом думаю, ну сосуды то в норме, с чего вдруг, то голова заболит, думаю что рак мозга может, пойду мрт сделаю, то в груди заколит - сердце (думаю врачи может ошиблись, или не все увидели), сейчас в боку тянет изжога иногда, боюсь что с желудком проблема или с поджелудочной, вон еще и под коленкой на ноге вены видны, пугает еще и проблемы с венами... Подскажите мне пожалуйста можно ли победить все эти страхи самому (пан.атаки сам ведь победил), или очная консультация необходима? И есть ли показания для доп. исследований?
п.с. один из спровоцировавших факторов, как я считаю, была смерть отца моего, за 2 месяца до первых приступов, до сих пор считаю что врачи не сделали всего что могли, и допустили это (хотел в суд подать, юристы сказали, бессмысленно).
Заранее все специалистам спасибо.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алексей! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 12 Февраля 2014 14:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Алексей.При терапии тревожно-невротического расстройства (а именно о нем - Вы сейчас и пишете), применяются два основных метода лечения: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится медицинскими препаратами. Основными, используемыми при лечении тревожных расстройств - являются анксиолитики (или противотревожные препараты). Возможно также, применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый - посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту, не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека.
Когнитивно-поведенческая психотерапия например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 7 до 12 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю. Так что Алексей, не теряйте время напрасно, не давайте неврозу шансов, и обращайтесь к врачу-психотерапевту в очном формате - и поскорее.
Время создания: 12 Февраля 2014 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте Алексей!По всей видимости время пришло для очной консультации, то есть для квалифицированного разбора невроза и проведения лечения. Такое понятие как "НЦД" давно уже не используется, и если симптомы объясняются как вегетативные кризы, то это расценивается как тревожно-фобические или соматоформные расстройства, то есть невротические проблемы. Врач, который этим занимается специализированно - психотерапевт, поскольку кроме лекарственных и других биологических методов лечения, обязательно используется психотерапия.Действительно, зачастую мы в своей практике встречаем сочетание невроза и проблем с позвоночником, нарушениями метаболизма мозга разных причин, с эндокринными или сердечно-сосудистыми расстройствами. Но по вашему описанию, это типичный тревожный невроз с вегетативными кризами (паническими атаками, пусть и не тяжелыми) и ипохондрическими проявлениями. Вероятно, значительное потрясение, которое вы пережили, и до сих пор переживаете в связи со смертью близкого человека, "расшатало" вашу нервную систему до такого уровня, это часто встречается, ведь за стрессовые реакции в организме как раз и отвечает вегетативная система. Советую вам по крайней мере проконсультироваться у врача-психотерапевта, многое нужно уточнять, вероятно (но необязательно) проведение дополнительных исследований головного мозга. При консультировании и принимается решение о необходимости и форме лечения. Успехов вам и здоровья!
Время создания: 12 Февраля 2014 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если бы Вы могли бы победить эти страхи и состояния самостоятельно, то, думаю, Вы не стали бы здесь и сейчас жаловаться и спрашивать совета.Вы же уже пробовали и на это у Вас уже есть ответ, только почему-то Вы этот ответ упорно не хотите воспринимать.Ну конечно-же нет, нельзя.Для начала нужно установить истинные причины всего этого, а потом уже говорить о лечении.Ваши жалобы - это симптоматика, которую можно сложить в синдромы (тревожные р-ва, невроз, панические атаки и т.д.). Лечение симптомов и синдромов, это до конца жизни.Лечить нужно причины.Ищите грамотного врача-психотерапевта.
Время создания: 12 Февраля 2014 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Алексей. Считаю Вам необходима консультация врача психотерапевта. Если такого врача нет, там где Вы живете, можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 12 Февраля 2014 18:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алексей 12.02.2014 17:01
Благодарю всех!
Если кто не будь в курсе, в Самаре есть подобного профиля хорошие специалисты?
Пока вариант один вижу, психоневрологический диспансер, там вроде есть психотерапевт.
Еще раз спасибо.