Не дает номально жить экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1110285 :: (10.02.2023 09:54) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Александра
Жен., 35 лет.
Украина Луцк
Здравствуйте!
Интересует вопрос по поводу экстрасистолии...
Началась она у меня на фоне стресса 2 года назад. С попеременным успехом то пропадала то вновь появлялась до конца лета этого года (если это имеет значение, то в июне мне удалили желчный), но в конце лета произошел случай, когда я почувствовала сильный толчок и, по глупости, прощупала пульс — в это время (как я уже потом разобралась) была как раз компенсаторная пауза, я же испугалась остановки сердца и все, привет моя первая и самая ужасная ПА, когда муж вез в больницу по красным сигналам светофора, т. к. тогда онемело все тело. Вскоре с ПА я научилась справляться, понимая, что их провоцирует. Но процесс был запущен — кардионевроз со всеми вытекающими: постоянное измерение и прощупывание пульса, концентрация на сердцебиении, ипохондрия, агорафобия. Прошла обследования у кардиолога и эндокренологов. Сделала за 3 мес. ок. 10 ЭКГ — идеальные, ЭХО — отлично. Есть маленький узелок на щитовидке, общие анализы крови в норме, сосуды чистые. Не пью, не курю, кофе не пью с конца лета, раньше вела активный образ жизни — пешие несколькодневные походы в горы, велосипед, две любимые работы. Никогда не думала о сердце, хотянагрузки же были ого-го, как вспомню. А сейчас — сама себя сделала затворником, перепуганным до смерти за свое сердце. Не дает мне нормально жить эта экстрасистолия. Довела до агорафобии (борюсь с ней до сих пор), я больше месяца вообще боялась выйти из дома — сразу учащался пульс и начинались перебои и возникал страх смерти. Не могла сесть в свою машину, т. к. асоциации уже были с ПА. Более-менее с этим уже начала справляться, хотя путь еще долгий, понимаю. Зато экстрасистолы бывают все равно почти каждый день. Их не много, но они пугают. По ощущениям до десятка-двух максмум, иногда вообще одна, но те кувырки и трепыхания (один раз трепыхало секунд 5, а потом еще раз сразу же, я думала что уже все, прощай мир). Особенно страшно ночью, потом долго не могу уснуть. И понимаю умом, что все от нервов (наверное), но принять за истину все никак не получается. Кардиолог выписывала только витамины и успокоительное. С одной стороны это успокаивало, т. к. сердце здорово, но с другой — качество жизни очень низкое, не моё это. Подскажите, пожалуйста, что делать и как быть? Так хочется жить нормальной полноценной жизнью!
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Если провоцирующим фактором выступает именно психогенный фактор, то устранять необходимо именно его, в вашем случае это невротическое расстройство - невроз. Устраните саму причину, уйдет и следствие. Лечить нужно не отдельно взятый симптом, а первопричину. Одними "витаминами для сердца" эту проблему не решить никогда, необходима серьезная работа над собой.
Время создания: 10 Февраля 2023 14:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
провести суточное мониторирование ЭКГ
Время создания: 10 Февраля 2023 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Александра!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты.
Время создания: 13 Февраля 2023 20:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия. Большинсво людей не обращают на неё внимания .
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы его опять сделать ритмичным?
Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь, курение, биостимуляторы, переедание, определенное положение тела, стресс) - тоже не стоит
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + СМ АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. . Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы


Время создания: 18 Февраля 2023 20:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) А меня поносы 10.02.2023 15:33
Мне тоже удалили. У меня поносы. Как вы с ними справляетесь, если они есть у вас?
А холтер проходили? А кардиофлешку купили?
   
(Гость) А меня поносы 10.02.2023 15:36
Может, вам бета-блокатор какой-то нужен, кроме психотерапии! И сердце дрыгаться перестанет.
   
(Гость) А меня поносы 10.02.2023 15:42
А вот прощупывать пульс не надо! Мне тоже часто не удаётся прощупать! Беру аппарат ОМРОН! Если есть аритмия, он вам покажет контур сердечка с двумя скобочками, если аритмии нет, то то такого значка не будет! Также аппарат покажет чсс и давление! У меня аппарат показывает норму, я и успокаиваюсь!
   
Александра 06.03.2023 22:55
Всем спасибо большое за ответы.
Я так понимаю, что все на фоне невроза. Так как она (экстрасистолия) то есть, то ее нет. То она толчаками неделю меня будоражит, то пропадает, то вместо толчков трепыхания, то замирания и мнимые остановки. На смену им со временем приходит несколькодневная одышка в состоянии покоя и при выполнении бытовых обязанностей. Происки моего буйного ума не иначе.
Подскажите, пожалуйста, актуальность результатов. Если, к примеру, я делала ЭХО 4 месяца назад и там все ок, последняя кардиокрама была 2 мес. назад - тоже все хорошо. Нужно ли на фоне этих симптомов, которые выныривают один за другим не давая мне передохнуть, проходить новые обследования? А то моя нервная система подкидывает дровишек моим страхам.
Смешно звучит со стороны, я это прекрасно понимаю, ведь я прожила 34 года со своим здоровым сердцем и в ус не дула - никогда не измеряла пульс, ну давление несколько раз в год, не более. Сейчас же ежедневно сотни раз я щупаю этот пульс и руками, и пульсокиметром и ничего не могу поделать. С пихотерапевтом работаю, но мне так важно мнение именно врачей-кардиологов, ведь они-то не по наслышке знают что и как и еть ли смысл тревожиться или мои страхи аналогичны тысячам уже опубликованных на сайте. Хочу жить полноценной жизнью как раньше. Гулять, ездить на велосипеде, ходить в горных походы, кататься на лыжах и вести стандартный активный образ жизни, а получается что лучшие годы трачу на тревогу и боязнь того, чего нет.