Не могу набрать вес более 10 лет

Пол Муж.
Возраст 29
Вес 46кг (уже около 20 лет стоит на месте)
Рост 180
В роду и семье худых нет и не было.
В 2010г решил заморочиться и узнать причину.


Из 5 разных врачей, за 10 лет мне никто не смог поднять вес.
Амитриптилин для торможения пищевого комка, креоны, различные гиперкаллориные коктейли в течении года, мотилиумы, мезимы итд - 0 эффекта

Помимо дифицита веса параллельно все эти 10 лет - себорея, перхоть, газоборазование, урчит в животе.

Строжайшие диеты, только на 5-10% улучшают ситуацию и не имееют смысла, относительно таких ограничений в питании + ещё сильнее понижают каллорийность.

Пробовал считать сколько я ем ккл в день, оказывается это всегда максимум 1000-1300ккл, это с коктейлями , креонами и практически запихивая в себя , перегружая ЖКТ и ещё больше растягивая желудок.



Мои мысли такие: Хронический дифицит ккл, невозможность выйти даже в равновесие для меня это 1577ккл.
Сначала пища слишком долго стоит в желудке, а потом наоборот слишком быстро пролетает по кишечнику + на фоне недостаточности ферментов получаю, то что получаю.

Какие у меня могут быть варианты решения проблемы?




Анализы:

Кровь: Вопросов по ней нет, кроме выявленного синдрома жильбера по повышенным показателям печени + днк тест подтвердил, амилаза липаза протеаза ближе к нижним границам.

Гормоны: Вопросов нет.

УЗИ щит.: Вопросов нет.

Гастроскопия: Эктопия желудочного эпителия в пищеводе.Эрозивный рефлюкс-эзофагит, Недостаточность кардии. ГПОД, поверхностный рефлюкс гастрит, Лимфангиэктазия 12пр кишки, Дуодено-гастральный рефлюкс

Водородный дыхательный тест с лактулозой - не выявлено

Биопсия на целиакию + антитела кровь - отрицат.

Анализ на глисты: кал + кровь - отрицат.

КТ брющной полости: МР-признаков патологических изменений органов брюшной полости и забрюшинного пространства нет.

УЗИ брю.полости: эхо признаки добавочной дольки селезенки. (в одной клинике написали ещё имеется перетяжка в нижней трети желчного пузыря, в других клиниках не видят это)

Ирригоскопия - в толстой кишке ораган. и функц. изменений нет.

Колоноскопия - Во всех отделах толстой и осмотренной части тонкой кишки грубой органической патологии не выявлено.

Копрограмма - Вопросов нет.

Кал на дисбактериоз - дисбиотические нарушения микрофлоры обусловленные снижением кол-ва лакто и бифидо. бактерий.


Рентген: Желудок со сниженнным тонусом,опущен,на тощак содержит жидкость и слизь.Луковица и 12пр кишка обычно расположена,эвакуация ускоренная.
Продвижение бария по петлям тонкой кишки равномерное,несколько ускоренное. Петли опущены.


Язык обложен белым налетом
Энеропокой 1577ккл
Суточная эскрекция азота с мочой 5г,что свидетельствует о физиологической катабол.реакции.