Не могу надышаться

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1066014 :: (19.02.2020 16:15) :: Ответов: 7; Комментариев: 54
Мария
Жен., 35 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте уважаемые доктора
Мои симптомы сменяется один другим
То экстрасистолия, то ком в горле, теперь уже 2 недели не хватает воздуха, каждую минуту пытаюсь вздохнуть глубоко-не выходит, начинаю зевать не получается
Хожу к пт, толку пока мало
Спать не могу из за этого, начала пить афобозол
Как то можно это прекратить? Я уже в отчаянии
Вчера вечером одновременно все началось экстрасистолы, не могу вдохнуть, тахикардия, паника из за этого
Дуиала это какой то сердечный приступ
Но быстро прошло
А вот с дыханием мучаюсь почти 2 недели без перерыва
Сделала экг, рентген легких
Все в норме
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Описываете психогенные симптомы, требующие лечения у психотерапевта.
Время создания: 19 Февраля 2020 16:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Все верно, кардионевроз требует комплексного и индивидуального лечения у толкового врача-психотерапевта!
Время создания: 19 Февраля 2020 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Мария!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу - тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику.
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы.
При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 19 Февраля 2020 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все описанное Вами является невротической симптоматикой, которая лечится у врача-психотерапевта с помощью психотерапии.
Время создания: 19 Февраля 2020 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
Описанные Вами симптомы могут говорить о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная или скайп-консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 20 Февраля 2020 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Речь идет о проявлении тревожно-невротического синдрома. Для уточнения диагноза и лечения Вам нужно очно обратиться к хорошему психиатру.
Время создания: 25 Февраля 2020 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Время создания: 19 Мая 2020 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Мария 19.02.2020 17:10
Спасибо большое, нужно ли еще пройти какие то обследования? Всвязи с нехваткой воздуха(бесконечно вздыхаю/зеваю)
   
Мария 19.02.2020 22:23
Уважаемые доктора, по поводу психотерапии я поняла, но это длительный процесс, а что можно сделать сейчас, чтоб выйти из этого жуткого состояния
Не могу спать
Каждую минуту накатывает ощущение нехватки воздуха, начинаю вздыхать-не выходит, зевать-через раз
И все по кругу
   
Препаратами скорой помощи при таких состояниях являются транквилизаторы.
   
Мария 20.02.2020 09:42
Поняла, спасибо
Пью афобазол, но он наверное слабенький?
И не оставляет мысль, может это что то с дыхательной. Системой
   
Афобазол и есть мягкий селективный небензодиазепиновый транквилизатор-анксиолитик, практически не имеющий побочных действий.
   
Вот тут подробно: https://afobazol.ru/instrukciya-po-primeneniyu/
   
Мария 20.02.2020 10:05
Спасибо, видимо, нужно подождать эффекта
   
Как правило, на это требуется 2 - 3 недели. Просто нужно подождать! 0
   
(Гость) Андрей 20.02.2020 15:28
Препарат «скорой помощи», который через две недели начинает работать 0
   
Только к концу первой недели лечения отмечают первые стабильные признаки улучшений. Дальнейшее применение Афобазола, стабильно усиливает положительную динамику. Через 3-4 недели с момента начала курса достигается максимальный терапевтический эффект. Он сохраняется в течение еще 1-2 недель после окончания использования препарата. Сроки зависят от особенностей организма человека, интенсивности обменных процессов.
   
Да, он слабоват. Мария, нужно верить врачам, а не своим страхам!
   
Мария 20.02.2020 10:06
Спасибо, пытаюсь
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Мария 20.02.2020 16:44
Уважаемые врачи, сильно нужен ваш совет
Сегодня была у невролога
Он прописал бисопролол, персен, милдронат
Он задавал много наводящих вопросов
И конда я вышла уже вспомнила, что у меня бывает еще такой симптом как будто не могу слюну проглотить, и в эту секунду охватывает паника
Еще когда он своей палочкой водил по животу с одной стороны и по ноге с одной стороны «щикотно» было меньше
Я начала читать в интернете и меня озватил ужас( похоже на па) а не похоже ли все эти симптомы на рассеянный склероз?? У меня еще одна нога сзади ниже колена болит при хотьбе бару месяцев
   
ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу!
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
   
Мария 20.02.2020 17:38
Спасибо, хочется исключить другие причины, поэтому пошла к неврологу
С психотерапевтом работаю
   
ВСЕ свои вопросы вы должны решать в ПЕРВУЮ очередь со своим врачом-психотерапевтом.
   
Мария 20.02.2020 19:34
Поняла, спасибо
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Мария 21.02.2020 17:15
Вчера после таблеток бисопролола спала хорошо, и симптомы уменьшились
Невролог сказал это нарушение регуляции нервной системой сердечной деятельности и придется всегда их пить
А сегодня все симптомы вернулись, опять искать причины этой незватки воздуха🙁?
   
Вы со своим психотерапевтом говорили об этом?
   
Мария 21.02.2020 17:44
Следующий прием в четверг только
Она не знает еще про невролога и новые препараты от него
Невролог сказал можно не ходить к пт-выброс денег
Что причина и так ему ясна
Вдохи и нехватка воздуха от тахикардии(на приеме пульс был 92) тахикардия от нарушения нервной регуляции сердечной деятельности
   
Категорические соглашусь (не только потому, что это моя специальность!) с мнение невролога ни по поводу психотерапии, ни по поводу его объяснения причин проблем с дыханием. Совсем он не понимает механизмов того, что с Вами происходит!
   
Мария 21.02.2020 17:55
Согласитесь или НЕ согласитесь? Я сама уже не пойму что происходит
Проблемы подобные раньше случались, но не так долго и постоянно
   
Вы сами и не поймёте. Для того, чтобы понимать нужно знать физиологию тревоги.
   
Мария 21.02.2020 18:06
Вы опечатались, что согласитесь с неврологом или нет? Вообще запуталась
   
НЕ соглашусь конечно! Простите, потерялось моё "не".
   
Мария 21.02.2020 18:11
Спасибо большое, что уделяете время моей проблеме
   
Пожалуйста!
   
Мария 25.02.2020 13:03
Уважаемые доктора, здравствуйте
Не знаю новый это вопрос нужно делать или нет
Невролог сказал мне, что пить бисопролол придется всегда, дословно « без них будете задыхаться опять», с ними получше, но полностью не ушло
Кардиолог знакомый сказал что мы что попало делаем, мне нужны такие препараты
Но сегодня не выпила и вздохов больше
К пт хожу
   
Своё мнение по поводу слов Вашего невролога - уже высказал.
   
Мария 25.02.2020 14:06
Опечаталамь, каардиолог сказал не нужны
   
Мария 08.03.2020 00:59
Уважаемые врачи, здравствуйте
спасибо за ваши ответы
Пью афобазол по1,5 табл-3р, новопассит 2т-3р
Но не ощущаю улучшений, стабильно пью дней 8
Впервые случилась па, на фоне стресса сильного, и ощущения с нехваткой возлуха только усилились
Нон стоп целыми днями пытаюсь вдохнуть/зевнуть, всё это сопровождается тревогой
К пт хожу регулярно
Может мне нужно добавить какие то препараты? Сил нет это терпеть
   
Афобазол, Новопассит - совершенно недостаточное медикаментозное лечение.
   
Мария 08.03.2020 13:18
Нужны антидепрессанты? 0
   
Психотерапия обязательно. Антидепрессант - по необходимости.
   
Мария 08.03.2020 14:41
Спасибо большое, надеюсь всё пройдет
На психотерапию регулярно хожу 1-2 р в неделю
   
Давно ходите?
   
Мария 08.03.2020 19:30
Где то раз 5 сходила
Еще такой вопрос
Невролог прописывал бисопролол
Но я 4 дня попила и не стала(его слова в голове, что без него так и буду задыхаться) нарушение сердечной деятельности нервной системой, на приеме пульс был 92, и то что бывают экстрасистолв
Сегодня в 5 утра уже от безвыходности выпила 1/2 табл бисопролола и сегодня мне значительно лучше, тревоги вообще почти нет сегодня, это говорит о сердечной паталогии? Раз бисопролол помогает?
   
Нет, не значит. Бета-блокаторы применяются в симптоматической терапии невротических расстройств.
   
Мария 08.03.2020 19:47
Спасибо большое, что тратите свое время в выходной еще и праздничный день
Т.е пропить бисопролол какое то время? (Знаю у него есть синдром отмены) или это навсегда?
   
Нет, я по переписке лечение не назначаю. Если у Вас есть лечащий врач, то все эти вопросы нужно обсуждать с ним.
   
Мария 08.03.2020 20:36
Не понятно просто с кем из них, невролог назначал, а он врринципе против психотерапевта
А рсихотерапевт против бисопролола
   
Лечитесь у одного врача. Лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты.
   
Мария 09.03.2020 09:29
Спасибо
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Мария 09.03.2020 14:55
Можно еще вопрос 0
А невроз может так долго проявляться проблемами с дыханием, месяц нон стоп
   
Да, может.
   
Мария 12.03.2020 10:35
Уважаемые доктора, я опять двадцать пять
До сих пор постоянно ощущаю нехватку воздуха, потребность вздохнуть, зевнуть
Раньше такое проходило само через 1-2 недели
А тут месяц каждый день целыми днями
При неврозах же у людей это приступами, а не постоянно?
Вопрос: пульмонолог был услышал проблемы? Кт легких норм, спирография я уже писала в доп вопросе прирост 8% после бронхолитика, но изначачальные показатели были выше нормы
Пульмонолог пишет вегетативная дисфункция, гипервент синдром
Ну неужели это может длиться постоянно? Или может исключить еще какие то органические потологии
   
Нужно лечить тревожное расстройство.
   
Мария 12.03.2020 15:58
Поняла, спасибо
Надеюсь пройдет
   
Мария 12.03.2020 17:02
Покоя не дает, что это может быть астма, как ее исключить? Моя спирогрофия видимо не делает это на 100%?
   
Мария, слушайте врача, а не свои страхи. Иначе конца и края им не будет.
   
Мария 12.03.2020 18:32
Да это понятно, но когда это продолжается месяц, каждый день, каждые 2 минуты зеваешь, вдыхаешь
Ночь стало более менее, уже победа
Сложно позитивно настраиваться