Татьяна
Жен., 46 лет. Россия Воронеж |
Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 46 лет, вес 77 кг, рост 162 см. Наблюдаюсь у: Кардиолога. Диагноз: «ИБС, стенокардия напряжения фк.-2, гипертония». Принимаю: Ирузид 15 мг; Аилодипин 5мг (ежедневно). Гепатолога: «Хр. Стеатогепатит, с аутоиммунным компонентом» - диагноз не уточнен. На фоне лечения гептралом №10; урсосан + резолют (постоянно): АЛАТ 59,9 (5,0-31,0); АСАТ 37,9(5-31); ГГТП 88,9 (5-40); Холестерин 9,52 (2,8-5,18); СОЭ 34 (2-15), Ревматолога: Исследование/ Рез-т / Норма () Комплемент С3 2,0 (0,9-1,8) Комплемент С4 0,23 (0,1-0,4) АТ к ДНК денатурированной, IgG 212,3 (менее 25) АТ к ДНК неденатурированной, IgG 288,4 (менее 25) NRNP/Sm (-) отр (-) отр Sm (-) отр (-) отр SS-A (-) отр (-) отр Ro-52 (-) отр (-) отр SS-B (-) отр (-) отр Scl-70 (-) отр (-) отр PM-Scl (-) отр (-) отр Jo-1 (-) отр (-) отр CENP B (-) отр (-) отр PCNA (-) отр (-) отр DsDNA (-) отр (-) отр Нуклеосомы (-) отр (-) отр Гистоны (-) отр (-) отр Рибосомальный P-протеин (-) отр (-) отр AMA M2 (антитела к митохондриям) (+) пол (-) отр С-реактивный белок, мг/л 5,9 (до 5) Ревматоидный фактор, МЕ/мл 50,3 (до 30) АТ к циклическому цитруллин-содержащему пептиду, IgG, Е/мл 2,9(не более 5) Антистрептолизин-О (АСЛО), МЕ/мл 59 (до 200) АТ к кардиолипину, суммарные 10,6 (менее 12,0) АТ к бета2-гликопротеину 1 суммарные, Ед/мл 8,88 (0-10) АТ к микросомам печени и почек (LKM), IgG <2.0 (<20) Антинуклярные антитела (+) пол. (-)отр. Интенсивность флюоресценции 4+(выраженная). Тип свечения: ядерная флюоресценция в виде нескольких (3-7) чрезвычайно ярких ядерных точек. Вероятные типы аутоантител, мишень антител точно не локализована, возможны ассоциации с первичным биллиарным циррозом и хр. аутоиммунным гепатитом Антитела к компонентам цитоплазмы (+) пол. (-) отр. Интенсивность флюоресценции +3 – 4 (выраженная). Тип свечения: диффузная флюоресценция по всей цитоплазме в виде мелких зерен и пыли. Вероятные типы аутоантител: антитела к лизосомам, митохондриям или рибосомам? Анализы на онкомаркеры – отрицательные. Обошла всех врачей ревматологов и гепатологов нашего города. Мнения врачей разделилось. Одни ревматологи не могут поставить диагноз и считают, что лечить неизвестно что не нужно, т.к. нет клинических проявлений болезни (у меня не болят суставы, нет покраснений на лице (предполагали СКВ) нет отеков на ногах, есть темные круги вокруг глаз и отеки на глазах), то и лечение какие-либо назначать пока не надо. Другой врач ставит диагноз «Недифференцированный аутоиммунный синдром, акт II с поражением сердца, с сочетанием патологии ЖКТ, стеатогепатитом, синдромом холестаза. Назначения в течение месяца: 1. Плоквенил 2.Эсполипон 600 1т.+урсосан+резолют. 3. зиноксин омега 3 1 лож*2р. 4.атероклифит 40 кап. в день 5.магний В6 1т.*3р. Посоветуйте, пожалуйста, как правильно поступить? С одной стороны не лечиться и ждать, когда что-нибудь «вылезет» наружу – не упустить бы серьезное заболевание. С другой стороны предлагают попробовать пить сильнодействующий препарат «Плоквенил», который, по-моему, может неблагоприятно отразиться на всём моем здоровье. Ответьте, пожалуйста, что вы думаете по поводу моего заболевания, какой всё-таки диагноз, нужно ли доп. обследование для его уточнения (возможно, нужно поехать в Москву или в другой город для более точной диагностики и консультации). Если да, то посоветуйте куда обратиться? Пить ли «Плоквенил» и как он отразиться на моем иммунитете? |
директор, консультант Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Без вас мы вас не вылечим . Но согласна с докторами , которые вас лечат .Надо лечиться симптоматически и надо наблюдаться у доктора. Лечение правильное.
Надо дообследоваться, начните с биопсии печени. Время создания: 07 Апреля 2010 18:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|