не можем разобраться-

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №716786 :: (31.07.2013 00:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Роза
Жен., 26 лет.
Москва
Диагноз: Сахарный диабет 2 типа. Диабетическая нейропатия, дистальный тип. Диабетическая ретинопатия обоих глаз. Целевой уровень гликолированного гемоглобина белее 7, 5%, прпрондиальная гликемия более 7,5%,постпрондиальная гликемия более 10,0ммоль/л.
Избыточная масса тела (ИМТ-27 кг/м2)
ИБС. Пароксизмальная фибрилляция предсердий (срыв ритма от14.06.13). Стенкардия напряжения 3 фн кл. (ПИКС (1999г). ХСН 2 В-3 фн кл. Гипертоническая болезнь 3 ст. риск 4.

ДЭП 2 ст., переноенный ОНМК в ПСМА (2013г.)
Хронический пиеолонифрит, латентное воспаление.
Вобщем ей сказали что у нее тромб, но я так и не поняла как это звучит в щзаключении, который надо убрать. У нее много болячек и она не выдержит хирургического вмешательства говорит один врач, другой говорит что могут сделать. Скажите пожалуйста, что вы думаете исходя из заключения изложенного выше.
Вообще не смогли разобраться и врачи толком ничего н е объяснили.
Спасибо за предыдущие ответы. Просьба не писать про обсуждения близких родственников или своих, у женщины нет такой возможности..
Копия выписки прилагается.
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Уважаемая Роза! Ознакомился с выпиской. В выписке нигде не говорится о "тромбе", который можно убрать. Исходя из диагноза, можно думать о возможности тромба в левом предсердии, возникшем в результате фибрилляции предсердий, но по данным ЭхоКГ тромб не виден. Это, впрочем, не исключает возможности его существования, но для его выявления нужно специальное исследование, которое не приведено.
Соответственно, вопрос о возможности проведения операции по удалению тромба теряет смысл. Хотя из того, что указано в выписке, препятствовать проведению кардиохирургической операции может только состояние центральной нервной системы - последствия инсульта. Но данных осмотра невролога и описания неврологического статуса также нет.
Буду рад ответить, если появятся любые уточнения.
Время создания: 31 Июля 2013 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. Ответ дан.
Время создания: 31 Июля 2013 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала