не постоянное сходящееся косоглазие

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №657405 :: (18.01.2013 16:50) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Наталья
Жен., 29 лет.
Россия Шарыпово
здравствуйте! моему ребенку 2 года.у нас не постоянное сходящееся косоглазие(глаза косят по очереди), один чаще другой реже!угол косоглазия 3-5.назначили окклюзию, один день один глаз, один день другой(на 3-4 часа)+очки +1.но!!!!!после окклюзии чаще косящего глаза, он съезжает еще больше, а после окклюзии реже косящего, глазки ровные!продолжать, все равно оба глаза клеять или все же мене косящий????и еще ответьте пожалуйста, многие врачи назначают прямую окклюзию(((но на сколько мне известно, она препятствует развитию бинокулярного зрения(((или я не правильно что то понимаю?подскажите пожалуйста, правильное ли у нас лечение?к сожалению у нас в городе всего 1 окулист, нет никаких аппаратов(((очень надеюсь на вашу помощь !заранее благодарна!
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Заклеивают лучший глза , для развития зрения на худшем глазу. Режим зависит от степени тяжести амблиопии , проводиться под контролем остроты зрения лучшего глаза. Мозг должен выработать остроту зрения на оба глаза и поставить глаза прямо к 3 годам для выработки бинокулярного зрения. Мозг убирает худший глаз в сторону ( нет бинокулярного зрения) для получения четкой картинки.
Время создания: 21 Января 2013 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Наталья! При косоглазии нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора. Лечение косоглазия проводится в несколько этапов. Первый этап - это консервативное лечение, направлено на повышение остроты зрения и коррекцию аномалий рефракции. , именно с этой целью назначена очковая коррекция
( к сожалению, оценить ее правильность невозможно, Вы не привели объективные данные рефракции) и окклюзия, которую необходимо проводить на целый день! Корретировать режим окклюзий по приведеным Вами данным невозможно. Кроме этого необходимо проведение комплексного аппаратного лечения.
Второй этап - это восстановление правильного мышечного баланса между глазодвигательными мышцами. Это хирургический этап. В ряде случаев при некоторых видах косоглазия операция не требуется. И третий этап - это восстановление бинокулярного стереоскопичекого зрения. Только при высокой остроте зрения, симметричном положении глаз и наличии стереоскопического зрения можно говорить о полном излечении косоглазия. Как правило, при своевременном и адекватном лечении достичь этого удается до школы.
Время создания: 21 Января 2013 15:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 23.01.2013 05:25
Ольга Владимировна!у нас слабая миопия!какой режим окклюзии нам необходим?я вот смотрю у многих в обследовании очень много цифр, а у нас в карточки кроме угла косоглазия и то что у нас слабая миопия, ничего не написано((((я уже и в красноярск ездила и там тоже самое(((только в красноярске нам сказали окклюзию на лучше видящий глаз на 2-3 часа и очки +1 и через пол года на прием(а наши врачи говорят, что окклюзию на весь день надо клеять и чередовать глаза(что делать?кому верить?я уже сума скоро сойду((((помогите пожалуйста!!!!!!!