Не стабилизируется давление

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №845827 :: (12.03.2015 13:13) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Анатолий
Муж., 61 лет.
Россия Озерный
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Мне 61 год. Рост 168 см, вес 75 кг. Имею ИБС,гипертонию,глаукому,обструктивный хронический бронхит. С давлением при помощи участкового терапевта справлялся (150-100 - редкий максимум). Принимал амплодипин и тромбоасс 50 мг на ночь,нипертен 2,5 мг утром. В конце года участились факты повышения давления до 160-170. В январе был у кардиолога в Твери. Прошел ЭХО-КГ, ХМ-ЭКГ,б/х анализ крови. Уточненный диагноз:
ИБС: нарушение ритма по типу желуд. э/систолич. бигеминии;
гиперт. болезнь 3 стадии с сист.-диаст. АГ 2 степени;
ГЛЖ;
дислипидемия.
Принимаю нипертен 5 мг утром(пульс падает до 47-51,увеличивать до 7,5 мг,как советовал доктор нельзя),
берлиприл 5 мг утром,
тромбоасс 50 мг на ночь,
аторвастатин 10 мг (за месяц общ.холестерин снизился с 7,53 до 4,2).
Сейчас снова начались подъемы давления до 175/105. Снимаю коринфаром под язык 10 мг. Участковый врач увеличила дозу берлиприла до 10 мг утром и на ночь.Давление не стабилизируется. Однозначной зависимости от физичеких нагрузок не наблюдается,но все-таки она есть.
Что посоветуете?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Анатолий!
Тут, конечно, надо подбирать. Все это очень индивидуально. Я бы, наверное, попробовал дозу НИПЕРТЕНА уменьшить до 2,5 мг один раз в день, БЕРЛИПРИЛ заменил НОЛИПРЕЛОМ или может быть даже НОЛИПРЕЛом ФОРТЕ и добавил бы АМЛОДИПИН по 5 или 10 мг тоже один раз в день. Боюсь, что за один раз оптимальную комбинацию лекарств и доз можно им не подобрать. Разумеется, что проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача.
Время создания: 12 Марта 2015 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала