не уходят микоплазмы

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №912198 :: (11.04.2016 20:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 67
непес
Муж., 23 лет.
беларусь гомель
Уважаемые врачи-консультанты,прошу вас помочь. Сам учусь в медуниверситете на 5 курсе. Ситуация следующая: последний контакт был с девушкой в декабре. В середине января начались выделения. Пошел сдавать анализы на иппп. Результат - уреаплазма,микоплазма,стафилококк. С 1 февраля начал 1-й КУРС ЛЕЧЕНИЯ - юнидокс 1табл 2 раза/день (10 дней), флюконазол (по 1 капс/день, 7-е и 10-е дни). После лечение снова начались выделения. Пошел второй раз сдавать анализ на уреа и мико. Результат - уреаплазма (-), микоплазма (+). Снова назначили лечение (2-й КУРС): вильпрофен 1 табл 2раза/день (10 дней), гроприносин (первые 5 дней по 2 табл 3 раза/день),флюконазол по 1 капс/день, 7-е и 10-е дни. После второго курса опять начались выделения (в середине марта). Пошел третий раз сдавать анализ: уреаплазма (-), микоплазма (+).
врач уже начал думать, что есть трихомонада, хотя в первых результатах полного обследования не было выявлено.
итого: с января по апрель прошел два курса лечения. результат - уреа ушло. а микоплазма (+). очень боюсь,что 3-й курс лечения будет впустую.
уважаемые врачи,я вас очень прошу,помогите!! уже нет сил и средств с этим бороться.
подскажите,почему микоплазма не уходит. и если не трудно,скажите,какую бы схему лечения вы посоветовали. заранее спасибо
результаты чувствительности с АТБ: доксициклин, джозамицин,эритромицин,тетрациклин,азитромицин,кларитромицин,пристиномицин -ЧУВСТ, офлоксацин и ципрофолоксацин -УСТ
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Какая конкретно микоплазма выявлена: гоминис (hominis) или гениталиум (genitalium)?
Время создания: 12 Апреля 2016 07:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
инна 12.04.2016 17:11
Гениталиум
   
Юнидокс Солютаб может не помочь при этой инфекции, а Вильпрафен применялся в низкой дозировке, поэтому и нет эффекта. Вообще, с микоплазмой гениталиум сейчас возникают большие проблемы в плане лечения. В связи с этим, Вам необходимо пройти полноценное обследование: общий мазок из уретры, двухстаканная проба мочи, анализ секрета простаты (посев и микроскопия), УЗИ простаты и органов мошонки, а после этого подобрать адекватное лечение.
   
инна 12.04.2016 17:23
Назначил Кларитромицин,Трихопол,Руферон..как думаете-верное лечение?
   
Я бы не стал лечить этими препаратами.
   
инна 12.04.2016 17:33
большое спасибо. а что бы вы назначили?
   
На здоровье! Прежде, чем сделать назначение, надо пройти обследование. Какое пройти обследование, я указал выше.
   
инна 12.04.2016 18:04
спасибо еще раз!
   
На здоровье!
   
Nurnepes 12.04.2016 23:09
УЗИ простаты трансректально или трансабдоминально?спасибо!
   
Лучше трансректально (ТрУЗИ).
   
Nurnepes 12.04.2016 23:18
спасибо!
   
На здоровье!
   
инна 13.04.2016 21:32
Константин Валерьевич,общий мазок из уретры сдавал-норм.узи простаты делал три года назад-был простатит.проходил лечение.я очень трепетно отношусь к своему здоровью.и нас,иностранцев,обязывают два раза в год проходить медкомиссию.и на иппп регулярно сдаю (для своего успокоения).раньше не было иппп.летом тоже не было инфекций, очень подцепил микоплазму и уреаплазму. Симптомы начались в начале января. Кроме иппп меня ничего не беспокоит.все остальное в норме-проверялся. Я вас очень прошу, помогите мне! Посоветуйте препараты
   
инна 13.04.2016 21:35
Осенью подцепил микоплазму и уреаплазму
   
инна 14.04.2016 20:41
Простите.про мазок не так написал.Мазок из уретры -гонорея-отрицательно,трихоманады-отрицательно,большое количество лейкоцитов,Выросла культура стаффилококков
   
Лечение назначают строго после полноценного обследования.
   
инна 14.04.2016 20:53
Константин Валерьевич,если я его пройду,вы сможете подобрать лечение?
   
Если Вы его пройдете, то любой доктор назначит Вам полноценное лечение.
   
инна 14.04.2016 21:16
Я понимаю,что каждый сможет. Этот «каждый» уже два раза подбирал неправильную схему.поймите и вы меня,не хочется третий раз травить себя в холостую. Наши «грамотные»врачи даже не предлагали пройти то,что вы советуете
   
Я уже писал выше, что с микоплазмой гениталиум возможны проблемы при лечении. К сожалению, среди них иногда (хорошо, что крайне редко) встречаются мультирезистентые варианты, на которые ни один антибиотик не действует. В любом случае, сначала следует пройти полноценное обследование, потому что с каждым новым лечением, назначенным без обследования, увеличивается риск персистенции этого возбудителя.
   
Nurnepes 14.04.2016 21:24
Назначают ли в этом сайте лечение?
   
Заочно не назначают. Даже если назначить лечение заочно, то требуется его "легализация" на очном приеме, так как у препаратов есть противопоказания и побочные действия и их нельзя полностью учесть в заочном формате, кроме этого, возможны индивидуальные реакции.
   
Nurnepes 14.04.2016 21:26
куда можно обратиться по поводу лечения?
   
На очный прием к врачу-венерологу.
   
Nurnepes 14.04.2016 21:33
я то пройду полноценное обследование но куда с этими результатами обратиться,назначают ли в этом сайте лечение?
   
Уже ответил, читайте внимательно.
   
инна 14.04.2016 21:37
В нашем городе мало хороших специалистов. Хочу,чтоб вы назначили. Если оплачу вашу консультацию ,вы назначите лечение???
   
В Гомеле точно есть грамотные специалисты.
   
Nurnepes 14.04.2016 21:38
в своем городе уже обратился 3 раза,результата 0
   
Например, в Гомельском гос. мед. университете и в областном КВД.
   
Nurnepes 14.04.2016 21:41
Понятно,сразу не пришло сообщение,спасибо большое!
   
На здоровье!
   
Nurnepes 14.04.2016 21:55
обязательно ли лечь в больницу для лечения микоплазмоза?Вы сможете советовать конкретного специалиста?Спасибо заранее!!!
   
Нет, не обязательно. Лечение проводится амбулаторно.
   
Nurnepes 14.04.2016 21:57
я уже 3 раза был в гомельском КВД!
   
инна 15.04.2016 07:58
Константин Валерьевич,еще один вопрос к вам. Пройдя второй курс лечения,у меня был защищенный ПА.но презерватив порвался.в течении часа сходили с девушкой в аптеку,обработали половые органы жидким хлоргексидином и поставили свечку гексикон. Скажите,наши действия были верными в отношении профилактики иппп (микоплазму гинетаоиум)?
   
Нет, этого недостаточно. Девушка подлежит обязательному обследованию.
   
инна 15.04.2016 08:30
Спасибо.контакт был две недели назад. Перед нашим ПА девушка проходила полную проверку-здорова.сколько времени должно пройти после нашего ПА,чтоб она пошла и проверилась на микоплазму? Или стоит ей пройти полную проверку?
   
Если прошло 2 недели с момента контакта, то можно уже обследоваться. Лучше пройти полное обследование.
   
инна 15.04.2016 13:01
Если не трудно,объясните зачем проходить полное обследование. Уреаплазму,которая была у меня и нынешняя микоплазму не от этой девушки. А от предыдущей. Уреаплазму я уже вылечил. Борюсь с микоплазмой. С нынешней девушкой вступил в ПА после того,как вылечил уреапл. Зачем девушке проверяться на все??
   
Девушка до Вас могла теоретически чем-то болеть. Презерватив не дает 100% гарантии защиты.
   
Возможно, кстати, после этого придется обследоваться еще и Вам.
   
инна 15.04.2016 13:05
С нынешней девушкой первый раз вступил в ПК,используя презерватив. Второй раз он порвался..но мы провели профилактику.⤴ с того дня больше контактов не было -боимся.
   
Если бы такой профилактики было достаточно, то никто никогда ни чем не болел бы. А так, гарантия от этой профилактики сомнительна.
   
инна 15.04.2016 13:51
Константин Валерьевич,я же вам говорю,что девушка здорова,а вы пишете,что могла чем-то болеть. Я видел ее результаты. Она с трепетом относится к своему здоровью. А перед нашим контактом еще сдавала мазок-тоже все хорошо.
   
Какие конкретно она проходила анализы и когда?
   
Nurnepes 16.04.2016 21:02
На все виды половых инфекций(методом ПЦР),все отрицательно
   
Тогда пусть провериться только на микоплазму гениталиум, при условии, что с момента последней проверки до контакта с Вами не было иных связей.
   
Nurnepes 16.04.2016 21:04
Гонорея,Трихоманады тоже отрицательно
   
Тогда пусть провериться только на микоплазму гениталиум, при условии, что с момента последней проверки до контакта с Вами не было иных связей.
   
Nurnepes 16.04.2016 21:06
достаточно ли будет ей в этот раз сдавать только на микоплазмы ? так как у меня только микоплазма гениталиум +
   
Тогда пусть провериться только на микоплазму гениталиум, при условии, что с момента последней проверки до контакта с Вами не было иных связей.
   
Nurnepes 16.04.2016 21:14
а теперь по поводу хламидии,когда начались симптомы я сдал на хламидии методом Пцр(отрицательно),ИФА(IgG-отр.,IgA-отр),После 1го курса лечения через 3 недели опять были выраженные выделения и врач рекомендовал еще раз сдавать на хламидии и в этот раз тоже ПЦР(отр.) и ИФА отриц.и на G и на A,есть ли вероятность что есть хламидии?
   
Сомнительно.
   
Nurnepes 16.04.2016 21:19
я три раза сдал на гонорею и трихоманады,3 раза отриц.Врач говорил что может быть есть трихоманады,что вы можете сказать по этому поводу?
   
Смотря каким методом.
   
Nurnepes 16.04.2016 21:21
мне лучше пойти к другому врачу?
   
Здесь Вы должны самостоятельно принимать решение.
   
Nurnepes 16.04.2016 21:28
Микроскопическое исследование,разве этого недостаточно?
   
Нет. Для диагностики трихомониаза наиболее достоверным методом исследования является посев.
   
Nurnepes 16.04.2016 21:35
ПЦР можно делать?я знаю что микоплазмы могут спрятаться внутри трихоманад
   
Миф. Делать больше нечего микоплазмам, как искать трихомонады и прятаться в них.
   
Nurnepes 16.04.2016 21:43
мне так врач сказал.Тогда каким методом лучше сдавать на триохманады?
   
Посев на трихомонады.
   
Nurnepes 16.04.2016 21:44
Хорошо,спасибо большое!!!
   
На здоровье!
   
(Гость) 11 02.06.2023 20:35
https://cloud.mail.ru/public/sZHN/PovyBCSGJ