Не зарастает рана после операций на копчиковый ход
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №993265 :: (09.11.2017 09:19) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
|
Марина
Жен., 22 лет. Красноярск |
Здравствуйте, в августе 2016 была проведена операция на копчиковый ход, через 10 дней после выписки , шов загноился, делались перевязки с левомеколем, и соленные компрессы, но большая часть раны так и не зажила. Через полгода было решено делать операцию вторично, уже у другого хирурга, делались перевязки с марганцовкой, но так же результата никакого, впоследствии выяснилось уже у третьего хирурга что неправильно была зашита рана. В сентябре 2017 состоялась третья операция, после которой большая часть раны заросла, не заживало только внизу дренажное отверстие, и не заживает до сих пор. Изнутри рана см 2, небольшие выделения сукровицы, иногда кровит, предлагают сделалать промывку и дренаж раны, но мало верится что поможет. Никто из проктологов моего города не может сказать в чем причина, каких то дополнительных обследований видимо в нашей местности нет. Подскажите в чем может быть проблема, и кто может помочь, готова поехать в другой город. |
   |
 |
Врач-хирург, Москва
Основная причина таких проблем заживления - нейротрофические изменения тканей краёв раны. Точную причину можно назвать только после проведения осмотра, УЗИ в области раны и ознакомления с протоколом (протоколами) гистологического исследования удалённого материала.
Время создания: 09 Ноября 2017 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Под местной анестезией производится ревизия раны, кюретаж. Допустимо небольшое расширение раны с иссечение стенок и открытое ее ведение. На месте доктора могут все это обеспечить. Исключена ли пресактральная киста?
Время создания: 09 Ноября 2017 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Проводимые операции были не радикальны. Рекомендуется лечение в специализированном проктологическом центре. В Ыашкм городе должен быть такой центр. Наводите справки в горздравотделе
Время создания: 09 Ноября 2017 15:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Причин для такой ситуации много. Для начала следует провести УЗИ тканей, определить объем полости, целесообразно провести фистулографию. Дальше думать как решить проблем.
Прием вариант-Допустимо небольшое расширение раны с иссечение стенок и открытое ее ведение, как предлагает Лев Карапетович, либо длительное вакуумное дренирование. Время создания: 09 Ноября 2017 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург
Нужен осмотр раны с полноценной ревизией, в дополнение нужно проведение УЗИ
Время создания: 09 Ноября 2017 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала