Недержание кала.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №540679 :: (14.01.2012 13:39) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Ольга
Жен., 50 лет. Россия Красноярск |
У девочки 10 лет недержание кала. Акт дефикации происходит непроизвольно. Постоянно ходит с женскими гигиеничесими прокладками. К какому врачу обратиться? Это началось после того, как в детском саду няня долго продержала ее на горшке и отругала. Обследования проходили, но результата нет. Одни врачи говорят, что надо оперировать, но гарантиии положительного результата не дают. Другие утверждают, что со временем само пройдет. Третьи советуют обратиться к психологу. Так что же всетаки надо делать? |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обратиться к колопроктологу для специального обследования.
Время создания: 14 Января 2012 19:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
В Вашей ситуации ни о каких оперативных вмешательствах говорить не стоит, так как это чисто психо-эмоциональная травма. Но это при условии, если проведены все необходимые обследования и патологии не выявлено. Начинайте с посещения не психолога, а психиатра.
Время создания: 14 Января 2012 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Оперировать ребенка нечего, это последствие психоэмоциональной травмы. Нужно совместно с педиатром и психологом решать эту проблему.
Тренировка поведения. Пациенту необходимо подать хороший пример в отношении обучения, еды, физических упражнений и туалета. Установить позитивные привычки – ребенок должен сидеть в туалете в одно и то же время (например, после еды или перед отходом ко сну), высаживать ребенка можно 3-4 раза в день на 5-10 минут. Хвалите ребёнка за своевременное опорожнение кишечника. Ребенок должен опорожнять кишечник только дома в своем туалете! Документируйте все дефекации в виде таблицы или календаря, где указывайте количество и место продукции кала (подгузник, брюки, туалет или др.). Эти записи дают важную информацию о ходе поддерживающей терапии и борьбы со скоплениями кала. Стул частотой 1 раз в день без каломазания означает отсутствие накопления кала. Стимуляция и поощрения могут быть полезны в сочетании с отображением наград на календаре. Стул реже 1 раза в 3 дня (или усиление каломазания) свидетельствует о формировании скопления кала. Избегайте карательных мер и не стыдите ребенка Диетические меры, направленные на становление регулярного стула. Увеличение количества пищевых волокон повышает частоту сокращений кишечника. Необходимо дать рекомендации повысить содержание пищевых волокон в рационе. Время создания: 14 Января 2012 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Заведующий
На мой взгляд ребенок получил психологическую травму, ее надо показать психотерапевту. Потом - колопроктологу. Об оперативном лечении пока речи не олжно быть.
Время создания: 16 Января 2012 14:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала