Недержание.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1040215 :: (23.02.2019 20:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Наталья
Жен., 44 лет.
Россия
Здравствуйте. Проблема деликатного характера. В последнее время заметила, что не могу сдерживать газы. На днях прибавилась еще неприятность - жидкий кал на нижнем белье. В последний месяц почти каждый день боль в области пупка и слева , запор чередуется с диареей.Спасаюсь но-шпой и бускопаном. В 2017 на ФКС был энтероколит( подтвержден биопсией), внутренний геморрой. На УЗИ - диффузные изменения печени и ПЖ. В кале крови нет. В ОАМ -норма, ОАК -норма, биохимия : альфа- амилаза повышена немного ( на 110 единиц) , амилаза панкреатическая не 50 ед тоже. Холестерин общий 7,19 . Остальные показатели в норме. В чем причина проблемы с недержанием?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ФКС  и биопсию напишите.
Время создания: 24 Февраля 2019 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
проблемы с недержанием в компетенции проктолога.
Время создания: 24 Февраля 2019 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Наталья 24.02.2019 17:15
Спасибо за ответ, Елена Владимировна. ФКС : при наружном осмотре область ануса не изменена.Видеокололноскоп введен в слепую кишку, далее интубирована подвздошная.При осмотре слизистая оболочка тонкой кишки умеренно гиперемированна, умеренно отечна.Биопсия. Илеоцекальный отдел недеформирован, баугиниева заслонка полулунной формы, невыраженная.Слизистая слепой, восходящей и поперечно-ободочной кишок бледно-розовая.Гаустрация сохранена.Слизистая нисходящей и сигмовиднойкишок местами очаговогиперемированна, блестящая.Биопсия.Сосудистый рисунок сохранен. Тонус кишки удовлетворительный,умеренно повышен в области физиологических сфинктеров.Слизистая прямой кишки ближе к анусу умеренно гиперемированна. Ампула не деформированна.Слизистая анального отделаумеренно гиперемированна, с наличием спавшихся геморроидальных узлов обычной локализации. Тонус сфинктера сохранен. Заключение: внутренний геморрой в стадии ремисии. Илеит. Хронический поверхностный колит. Биопсия: хронич. илеит с образованием крупных лимфоидных фолликуловв слизистой оболочке,образованием единичных глубоких эрозий с развитием рыхлой соединительной ткани,скоплением нитей грибов Кандида в строме. Хронич. поверхностный колит слабой степени активности с образованим поверхностных эрозий, развитием рыхлой соединит. ткани, очаговым скоплением нитей грибов Кандида.
   
Сдайте кальпротектин. По биопсии эррозивный колит и кандидозный колит.
   
(Гость) Наталья 24.02.2019 20:04
Кальпротектин в норме,сдавала три раза в течении года. Кандидоз пролечила сразу после результатов биопсии. Был назначен еще и салофальк,после него стало гораздо лучше. Вот теперь появилось это недержание...
   
Пропейте тримедат.
   
(Гость) Наталья 25.02.2019 21:55
Спасибо!