Недифференцированные клетки в оак

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1017110 :: (31.05.2018 14:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Настя
Жен., 10 лет.
Украина Днепр
Здравствуйте. У меня вопрос к вам, так как врачи выбрали выжидательную тактику, а я боюсь что таким образом мы можем потерять время. Девочка, родилась путем планового кесарева в полных 39 недель. По Апгар 9/9. На учете у гастроентеролога с 2 месяцев в связи с недостаткочностью ферментивной системы (под вопросом). Желудок и вздутие преследует почти с рождения, но больше никаких проблем. В 9 месяцев планово сдали ОАК. Результаты хорошие
Гемоглобин 119 (120-140)
Эритроциты 3,8 (3,7-4,7)
Лейкоциты 10,3 ( 4,0-11,3)
СОЭ 4 (2-15)
тромбоцити 286 (180-320)
Эозинофилы 1
Палочко-ядерные 2
Сегменто-ядерные 35
Лимфоциты 58
Моноциты 4
В тот же день, вечером у ребенка учащиеся стул до 5 раз в день, хотя обычно ходит раз в день утром. На следующий день поднимается температура до 38 и стул то каждые 10 минут за полчаса, то раз в час. Аппетит у ребенка сохранен, подвижность,  настроение хорошие. Когда высокая температура не спит, видно что переносит тяжело, аппетит падает. Но когда сбивали парацетамолом или ибупрофеном чувствовала себя относительно нормально. Из-за непрекрашаюсегося поноса принимаем решение пересдать кровь. Получается через 3 дня после первого.
Гемоглобин 108
Эритроциты 3.9
Лейкоциты 6.3
СОЭ 15
Тромбоцити 200
Базофилы 1
Эозинофилы 5
Палочко-ядерные 13
Сегменто-ядерные 22
Лимфоциты 48
Моноциты 11
СРБ  .отр.
Врач принимает решение что это вирусное, так как заболела с такой же температурой я, а потом муж но без поноса. Пришла к виводу что понос был на зубы,  так как как раз лез второй нижний зуб и просто попала инфекция из-за ослабоеного иммунитета. Через месяц мы обнаружили у ребенка припухлость в районе правой ключицы.  Опасаясь что это лимфоузел надключичный мы сделали узи. В общем эта штука между 5 ребром и ключицей.  1см на 0.7 по узи не ясно что это. Кровотока нет и сказали что не лимфоузел а скорее всего дерматоидная киста. Но в тот же день мы опять передали оак и он очень встревожил меня
Гемоглобин 113
Эритроциты 4
Лейкоциты 6.9
СОЭ 4
Тромбоцити 230
Базофилы 1
Эозинофилы 1
Палочко-ядерные 2
Сегментно- ядерные 20
Лимфоциты 73
Моноциты 2
Недифференцированные клетки 1%
СРБ отр.
Педиатр говорит норма. Типа она попросила хорошо проверить кровь вот что-то и нашли. А не попросила ьы, так не нашли бы. Но начитавшись ужасов о том что их в крови быть не должно даже такого количества я ждать не хочу.
Неужели наличие этих клеток это явное начало лейкемии? Все остальные показатели крови в норме. Но с другой стоны,  может это самое начало и мы успеем обнаружить болезнь как можно раньше? Подскажите пожалуйста что мы еще можем сделать. Ребенок чувствует себя как всегда. Очень активная. Разве что живот тревожит чуть больше чем всегда и плачет по ночам иногда, но педиатр говорит на верхние зубы,  хотя десна не набухшие.  Спасибо
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. Пересдайте кровь в другой лаборатории, желательно крупной. 
Время создания: 01 Июня 2018 12:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала