Анна
Жен., 35 лет. Смоленск |
Здравствуйте, прошу помочь в ситуации. Женщина, 35 лет, рост 170см, вес 75кг. Длительное злоупотребление кофе. Сейчас, проанализировав всю клиническую картину, предположу, что болезнь началась примерно 3 года назад с того, что на слизистой рта были обнаружены эрозийные участки, которые меня беспокоили (парастезии). Стоматологи-пародонтологи поставили диагноз «красный плоский лишай» и лечили меня местно долго и упорно. Очаги то исчезали, то вновь появлялись, причины и связи не были понятны. Два года назад стали беспокоить боли в ЖКТ, диспептические расстройства, в том числе обильнейшее слюноотделение, возникавшее особенно после сладкой пищи. Выполнила фгдс и узи брюшной полости. По фгдс - гастрит, в желудке обнаружена желчь. По узи - небольшое увеличение поджелудочной железы. По назначению терапевта принимала 2 недели Омез, следила недолго за питанием, состояние нормализовалось. Сентябрь 2015 года: посыпались зубы. Разрушены два моляра, живые. Механических воздействий не было. Ноябрь 2015 года: внезапно появилась сильная, непреходящая изжога вне зависимости от приёма пищи. Стало бросать в жар и озноб, сильная утомляемость и раздражительность. Иногда ощущения жжения в различных участках тела (будто там тоже изжога). Слизистая рта «горит». Приступы были и по ночам. Ренни изжогу не снимало. Убрала из рациона кофе, стала принимать Омез дважды в день по собственной инициативе и Гевискон почти целыми днями, т.к.он хорошо снимает изжогу, примерно на 2 часа. Прошёл месяц, состояние не улучшалось. Иногда были улучшения, но не долго. Выполнила фгдс: гастрит, гэрб, недостаточность кардии. Назначение терапевта: нольпаза 20мг дважды, кларитромицин 500мг и метронидазол дважды, маалокс после еды. Антибиотики на 10 дней. Диета. Лечусь на данный момент 6 дней, особых улучшений не вижу. Изжога может целый день не беспокоить, но к ночи тем не менее появляется. Все симптомы, сопутствовавшие ранее, тоже есть. Прошу прокомментировать назначенное лечение - если оно верное, когда ждать улучшений? Почитав мед.статьи, поняла, что при недостаточности кардии прописывают метоклопрамиды. Мне следует обратиться за дополнительным назначением? |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, следует обратиться за дополнительным назначением. Курсы лечения не менее 3 месяцев (без антибиотиков).
не связанные с наклоном туловища. Время создания: 19 Января 2016 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать РН-метрию пищевода. Что такое изжога? Связана ли она с переменой положения тела?
Время создания: 20 Января 2016 07:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|